文登新增18种大病保险“特药”

【摘要】为减轻参保人因患重大疾病带来的巨额医疗费用负担，近日，山东省威海市文登区社保中心根据上级要求，将注射用地西他滨等18种药品纳入大病保险特殊药品名单。

　　据了解，文登职工大病保险政策自1月1日起实施，并同步完善居民大病保险政策。参加2017年职工、居民基本医疗保险并按规定享受基本医保待遇的人员，年度内使用特药的医疗费用纳入相应的大病保险保障范围。保障标准为起付标准2万元（建档立卡的农村贫困人员不设起付标准）。起付标准以上的部分，职工报销60%，居民报销40%。一个医疗年度内，每人最高给予20万元的补偿。

　　对于有特药需求的参保者，需提出申请，并提供相关资料，由定点医疗机构责任医师评估，定点医疗机构医保管理部门审核同意，报送参保地医疗保险经办机构确认备案后，即可享受特药待遇。“按照规定，特药待遇自核准之日起生效，待遇享受期1年。期满后仍需继续享受特药待遇的，须重新评估确认。”区社保中心工作人员表示，一个医疗年度内，参保患者可选择1家特药定点医疗机构或1家特药定点药店购药，参保患者不能同时享受2种及以上相同适应症的特药。

　　慧择提示：文登大病保险新增18种大病保险“特药”，包括射用地西他滨等，保障标标准为起付标准2万元以上部分职工报销60%，居民报销40%，最高报销标准为20万元。