【摘要】近日,辽宁实现商业保险与国家医保同步赔付,患者在办理商业保险理赔时,可通过居民健康卡实现即时结算,通过线上支付平台,原来10天至15天的赔付周期缩短至24小时之内。
据了解,辽宁开通的“医疗商业保险理赔结算通道”系统,依托于居民健康卡,患者办理商保理赔时,可以通过辽宁省卫计委发放的居民健康卡,上报互联网支付平台即时结算。
通过这一系统,患者在医院与商业保险公司进行结算时,由商保公司直接将患者医药费用保险报销部分转账至居民健康卡;或由商保公司与医院协商进行垫付,患者只需缴付个人承担部分医药费用。
辽宁省卫计委表示,“在线赔付”改革了现有医疗支付方式,商保结算系统实现了商业保险与国家医保的同步赔付,可节省患者时间,减轻患者支付压力。
居民健康卡基于区域卫生信息平台、居民电子健康档案和医疗机构电子病历,可用于居民身份识别、个人基本健康信息存储、实现跨区域跨机构就医数据交换和费用结算等。目前,辽宁制发居民健康卡已超过1600万张。
慧择提示:辽宁商业医疗保险实现在线赔付,用户在向保险公司提出理赔时,保险公司将自己应付的部分直接转至居民健康卡,患者通过健康卡结算时,只需支付自己承担的费用即可。
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