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保险公司拒赔成违规

更新时间:2017-08-26 01:39
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  【摘要】像多变的天气一样,让旅途变得更加无法预测。了解到,今年的旅行意外赔付有所增加,其中6成左右赔付为飞机延误。根据保险规定,境内航班延误4小时以上可理赔。但是对于其他意外事故,造成的人身伤害。旅游保险将怎样理赔呢?看下面的案例及说明。
  旅行社在组团出游时发生车祸,梁先生在车祸中受伤。梁先生随后将旅行社告上了法庭,要求旅行社赔偿其医疗费用及相关费用。旅行社在支付了上述费用后前往保险公司进行理赔却遭拒绝。无奈之下,旅行社将保险公司告上了法庭。12月10日,苏州市虎丘区人民法院审结了此案。依法判决保险公司支付旅行社赔偿款87054.23元。
  2005年9月11日,苏州青旅组织的旅行团在福建省武夷山市发生车祸,旅行团游客梁先生在此次车祸中受伤。法院判决旅行社赔偿梁先生87054.23元,并承担诉讼费960元。11月8日,旅行社赔付梁先生88014元。
  为什么旅行社投了保险结果发生意外事故后却不能理赔呢?那么旅行社当初购买这个保险又有何意义?旅行社随即将保险公司告上了法庭,请求判令保险公司支付保险金88014.23元(含诉讼费960元)。保险公司认为,旅行社在事故发生两年多时间内没有向有关责任方主张过权利,导致旅行社已经丧失了向有关责任方主张权利的胜诉权,旅行社的行为事实上放弃了“向有关责任方索赔的权利”,保险公司可以不负赔偿责任。而旅行社则认为,在双方签订的保险合同中并没有约定旅行社负有向有关责任方索赔的义务。
  法院经过审理后认为,梁先生在旅行中遭受伤害后,既可依据旅游合同向旅行社主张权利,也可以依据侵权向有关责任方主张权利。对于请求哪一个债务人履行赔偿责任,梁先生具有选择权。2007年8月30日,梁先生将旅行社诉至法院的行为系选择旅行社作为债务人履行赔偿责任的表示。法院判决旅行社赔偿损失后,旅行社才知道其可向有关责任方追偿。最终,法院依据《合同法》的规定判决保险公司向旅行社支付赔偿款。
  慧择提示:近些年来旅游途中意外事故频发,给很多个人和家庭带来了沉重的打击,也刺激着广大爱好旅游人士的安全神经。那么出门旅游意外风险是无处不在的,所以一定要做足人身安全保障是关键!也让自己玩的安心、玩的尽兴。
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