怀化工伤保险条例实施细则

　　【摘要】根据《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》的相关规定，怀化市自2004年6月1日起已正式实施该条例。下文具体介绍怀化工伤保险规定中的劳动能力鉴定、工伤保险待遇以及监督管理等方面。

　　劳动能力鉴定
　　1、省和设区的市州劳动能力鉴定委员会负责工伤职工劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。其办事机构具体负责有关劳动能力鉴定的组织和日常工作。
　　2、劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向统筹地区劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供下列材料:
　　(一)劳动保障行政部门的工伤认定决定书;
　　(二)工伤职工本人身份证的复印件;
　　(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
　　3、统筹地区劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出医疗鉴定意见。必要时，劳动能力鉴定委员会可以直接委托具备资格的医疗机构协助进行有关的医疗诊断。
　　4、统筹地区劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。
　　申请鉴定的单位或者个人对统筹地区劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。

　　工伤保险待遇
　　1、经统筹地区劳动保障行政部门认定为工伤的职工，其治疗工伤的医疗费用从工伤保险基金支付。
　　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，工伤认定前，医疗费用由用人单位垫付;经认定为工伤的，垫付费用及以后的医疗费用由经办机构核定后，从工伤保险基金支付。
　　职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
　　2、工伤职工的职业康复，包括职业技能培训和康复性治疗，其费用从工伤保险基金支付。
　　3、工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，需要安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具的，其购置、安装、维修、更换辅助器具的费用按照国家和本省有关规定从工伤保险基金支付。
　　4、职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，按照《条例》第三十三条的规定享受相关待遇。
　　未参加基本养老保险统筹或者养老保险实际缴费年限不足十五年的，达到退休年龄并办理退休手续后，继续享受伤残津贴待遇。
　　5、职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，按照《条例》第三十四条规定享受相关待遇。
　　经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，停发伤残津贴，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的具体标准是:一次性工伤医疗补助金，五级伤残为24个月的本人工资，六级伤残为18个月的本人工资;一次性伤残就业补助金，五级伤残为36个月的本人工资，六级伤残为30个月的本人工资。
　　6、职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十五条的规定由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。
　　劳动合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的具体标准是:一次性工伤医疗补助金，七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资;一次性伤残就业补助金，七级为15个月的本人工资，八级为10个月的本人工资，九级为8个月的本人工资，十级为6个月的本人工资。
　　7、五级至十级工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄超过五年(含五年)的，应当按照本办法第二十八条、第二十九条的规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足五年的，每减少一年扣除20%，但最高扣除额不得超过全额的90%。
　　工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

　　监督管理
　　1、经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责:
　　(一)征收工伤保险费，定期公布工伤保险基金收支情况;
　　(二)核查用人单位的工资总额和职工个人工资、年龄、工种等基本情况，办理工伤保险登记，并负责保存用人单位缴费和职工个人基本情况及工伤保险待遇情况的记录;
　　(三)进行工伤保险的调查、统计和信息系统管理;
　　(四)按照规定管理工伤保险基金的支出，负责工伤保险基金的预决算工作;
　　(五)按照规定核定工伤保险待遇;
　　(六)为工伤职工或者其直系亲属免费提供咨询服务;
　　(七)根据工伤保险基金收支情况，向劳动保障行政部门提出调整单位缴费费率的建议。
　　2、用人单位应当将受伤职工及时送往与经办机构签订服务协议的医疗服务机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构就医，伤情稳定后转往签订服务协议的医疗服务机构。
　　工伤职工的就医管理办法由省劳动保障行政部门会同省卫生行政等部门制定。

　　慧择提示：怀化工伤保险条例中规定，五级至十级工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄超过五年(含五年)的，应当按照本办法第二十八条、第二十九条的规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足五年的，每减少一年扣除20%，但最高扣除额不得超过全额的90%。