安徽实施城镇居民大病保险制度

【摘要】安徽省在城镇居民基本医疗保险的基础上，全面推行城镇居民大病保险，进一步减轻参保居民的医疗费用负担。一般来说，全省城镇居民基本医疗保险参保人员都可以享受大病保险保障，并且支付比例达到50%以上。

　　10项合规医疗费用不纳入大病保险
　　省人社厅介绍，居民医保参保人员在医保协议医疗机构发生的门诊慢性(特殊)病和住院医疗费用有些虽然属于合规医疗费用，但不纳入大病保险报销范围。具体而言，共有10项：
　　城镇基本医疗保险不予支付的诊疗项目和服务设施范围产生的费用；城镇基本医疗保险起付标准以下个人自付部分；应当由工伤保险、生育保险基金或第三方承担的医疗费用；因突发性疾病流行和自然灾害等因素造成的医药费用(国家规定的疾病和费用除外)；在非医保协议医疗机构发生的医疗费用；各类器官、组织移植的器官源或组织源；《药品目录》规定的单味或复方均不支付费用的中医药饮片及药材、单味使用不予支付费用的中药饮片及药材费用；各种未经国家批准、准入的药品费用和住院期间在院外购买药品费用；经经办机构确认属于临床滥用或违反医药价格政策的医疗费用；统筹地区规定的其他不列入合规范围的医疗费用。

　　多项保险共织“安全网”
　　省人社厅表示，我省将形成基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动，实现大病患者应保尽保。
　　此外，全省还鼓励各地探索大病保险向困难群体适当倾斜，提高大病保险制度保障的精准性。鼓励各市将参保职工纳入大病保险。职工参加大病保险的筹资标准、资金筹集方式、起付标准、支付范围和分段支付比例等可参照居民大病保险政策执行。现阶段职工参加大病保险的资金单独建账，单独核算。

　　慧择提示：为防止发生家庭灾难性医疗支出，安徽省实施了居民大病医保制度，保障对象为参加我省居民医保(含在校大学生)人员，起付标准将根据城镇居民年人均可支配收入变化动态调整。