中新网最新报道显示,2016年12月5日晚,湖北恩施巴东县茶店子镇辛家煤矿出现煤与瓦斯突出事故。截止至7日上午10时为止,这起湖北瓦斯事故共造成7人遇难、4人下落不明的惨重后果。目前,井下46人中已有35人安全出井,相应的救援工作仍在继续,同时各大保险公司也第一时间开通
保险理赔紧急通道,帮助受灾企业和受害人脱离困境。
而在这起湖北瓦斯事故发生之前,仅2016年内全国范围内不断有类似的煤矿爆炸事故发生,例如:2016年3月7日6时50分,吉林省白山市的通化矿业(集团)有限责任公司松树煤矿发生一起煤与瓦斯突出事故,692人安全升井,13人被困井下。2016年10月31日11时33分左右,重庆市永川区金山沟煤矿井下发生瓦斯爆炸事故。事故造成15人遇难,18人下落不明的严重后果。2016年9月27日,宁夏石嘴山市宁夏林利煤炭有限公司煤矿三号井发生瓦斯爆炸事故,事故已造成18人遇难,另有2人下落不明……
每一起矿难事故发生的背后都意味着巨大的人员伤亡损失,给受害人以及其家庭带来巨大的悲痛和财务上的损失。而每次活跃在煤矿瓦斯爆炸事故现场的身影中,除了消防官员外,还有来自各大保险公司的理赔部门工作人员。其中煤矿企业提前为矿工投保的
工伤保险以及
团体意外险均可针对矿难事故中的人员伤亡损失提供保险金赔偿。
一、工伤保险第一时间启动理赔机制
1).职工发生事故伤害,所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。以这起湖北瓦斯事故申请工伤保险理赔为例,茶店子镇辛家煤矿企业要在这起煤矿瓦斯爆炸事故发生后第一时间向社保局申请工伤保险理赔。
2).职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。按等级享受相应工伤待遇。
3).准备好工伤保险理赔所需材料。提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请》表和《工伤申报证据清单》,并提交下列材料:
1、劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;
2、受伤害职工《居民身份证》复印件;
3、医疗机构出具的工伤职工受伤害后诊断证明或者职业病诊断书(或者职业病诊断鉴定书)。
4).劳动保障行政部门对申请人上报的材料进行审核,作出是否受理决定:工伤申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内出具《提交补正材料通知书》。
5).职工与用人单位之间因劳动关系发生争议的,当事人应当向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,提交劳动争议仲裁委员会的裁决书。
二、团体意外险理赔程序
1、员工发生意外后,企业负责人需要及时拨打打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险员工因意外伤害办理理赔时所须手续(住院
医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):
(1)医学诊断证明;
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;
(3)医疗费原始收据及处方;
(4)本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险员工或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。