上海税优健康险试点取得实效

　　【摘要】近日，上海保监局发出消息，截至2016年7月31日，上海市累计承保税优健康险2420件，合计保费收入284.65万元。上海个人税优健康保险业务保单件数和保费收入分别占全国总量的14.23%和14.20%。

　　今年3月，我国个人税优健康保险正式出单落地，截至目前，已经有16家公司获批开展相关业务。据了解，在上海共有10家公司开展税优健康险业务，有多名投保人出险报案并得到理赔。

　　上海是首批个人税优健康险试点城市。自2015年相关政策出台以来，上海保监局按照保监会的统一部署，在前期充分沟通的基础上，协调上海市财政和税务部门，研究制定《上海市商业健康保险个人所得税政策试点工作实施方案》，明确了税优健康险在沪落地和推进的工作原则、组织机制、推进步骤以及保监局、财政局和地税局在不同阶段的责任分工。

　　2016年，上海保监局在充分调研和听取公司意见的基础上，指导上海市保险同业公会印发了《上海市人身保险公司开展个人税收优惠型商业健康保险试点工作服务标准(试行)》，推动税优健康险行业服务标准化工作。《服务标准》涵盖业务管理、财务管理、保全服务、理赔服务、客户服务、信息系统管理、档案管理等方面。

　　2016年4月28日，上海保监局进一步会同上海市财政局和上海市地税局联合制定印发《上海市个人税收优惠型商业健康保险试点操作办法》，结合上海实际，对操作中的关键环节进行明确和细化。具体包括：细化保险公司对投保人身份和纳税情况进行验证的要求，同时明确投保人提供相应证明材料的义务。明确保单发票应载明的信息内容。规范投保人在犹豫期内申请撤单或在犹豫期后申请退保的业务操作流程。建立信息披露机制，同时鼓励保险公司在税优健康险领域先试先行电子发票等创新工作，不断优化服务流程。

　　此外，在个人税优健康保险试点过程中，上海保监局还与上海市地税局建立了定期数据核对机制，逐月对承保数据进行核对工作，协助税务部门及时发现和纠正部分企业报税环节存在的问题。

　　上海保监局相关负责人表示，从目前情况看，税优健康险在沪试点工作推进较为顺利，承保、理赔、申报纳税等关键环节均已打通。上海税优健康险承保件数、承保保费和组织员工投保的企业数量平稳较快增长，税优健康险逐步被市场所认可。

　　不过，该负责人也表示，税优健康险业务在发展的过程中还是暴露出一些问题，包括保险公司管理水平与新业务要求不适应、传统销售模式与新业务发展不适应、企业利益诉求与新业务规则不适应等。

　　据悉，下一步，上海保监局将进一步推动个人税优健康险试点工作的开展，包括协助税务部门为纳税申报系统添加税优识别码的校验字段，提高工作效率；推动信息交互，探索上海市财税部门和中国保信税优健康险平台的数据交互等。此外，上海还将尝试电子发票，简化投保人的投保流程和企业报税流程，为试点深化创造更为便利的条件。

　　慧择提示：上海是税优健康险首批试点城市，自试点工作开展以来，已有10家公司开展这项业务，目前已收入保费284.65万元。在试点过程中，上海保监局与地税局建立定期数据核对机制，帮助地税局核查企业报税情况。