保险资讯

江苏生育保险报销怎么计算

更新时间:2016-07-25 09:25

【摘要】参加江苏医疗生育保险的用户,如果您不清楚江苏生育保险报销费用有哪些以及如何计算,可以阅读下文。

  1、生育津贴
  生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
  假期天数:
  (1)正常产假90天(包括产前检查15天);
  (2)独生子女假增加35天;
  (3)晚育假增加30天;
  (4)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
  (5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;
  (6)流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。


  2、生育医疗费
  (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
  (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
  3、一次性分娩营养补助费
  正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% 。
  难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。

  4、一次性补贴
  在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。

  慧择提示:江苏生育保险报销费用中应注意的是,异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。