保险资讯

城镇职工个人医保缴费标准介绍

更新时间:2017-08-26 14:43
  【摘要】近年来,随着经济的快速发展,我国的社会保障体系也在日渐完善。城镇职工医疗保险新政策刚刚出台不久,很多居民对于新政策中城镇职工个人医保缴费这一块还不太了解,下面为您简单介绍。

  缴费标准
  用人单位按本单位职工上年度工资总额的7%缴纳;职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳;退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。职工个人工资收入低于全市上年度职工平均工资60%的,以60%为基数缴纳;职工个人工资收入高于全市上年度职工平均工资300%的,以全市上年度职工平均工资的300%为基数缴纳。

  缴费基数
  (每年调整一次)为职工为上年度月平均工资总额,低于省确定的最低缴费基数的,按最低缴费基数缴纳(2014年度月最低缴费基数为2300元)。

  缴费比例
  单位缴纳7%,个人缴纳2%;特别困难的,由单位提出申请,单位按7%缴纳,个人不缴费,不建立个人账户,只享受住院医疗待遇。

  大额缴费标准
  在职每人每月10元,单位和个人各负担5元;退休人员每人每月应缴纳的5元,从个人账户中扣除。

  住院医疗待遇
  起付线:一级、二级、三级医院分别为200、600、700元,年度内第二次住院减少100元。
  封顶线:每个年度基本医疗保险10万元,大额救助40万元,共计50万元。
  基本医疗报销比例:一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用),退休人员报销比例分别提高5%。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的,分别首先自负10%、15%、25%。
  大额报销比例:10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%报销(政策范围内费用)。
  需转外治疗的,须报医疗保险经办机构审批,未经批准转往市外住院的不予报销。

  慧择提示:以上就是城镇职工个人医保缴费相关内容的介绍,主要是从缴费基数、缴费比例、大额缴费标准等方面进行的简单阐述,若您还有不太清楚的地方,可以直接咨询当地社保局。