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医保怎么报销 可分两种情况

更新时间:2017-08-27 17:19
  【摘要】参加基本医疗保险以后,参保人员由于看病产生的费用可以用医保进行报销。那么,医保怎么报销?这需要分两种情况。如果居民看病地点在户口所在地,报销比较简单;如果异地报销,则相对复杂。

  第一种是被保险人在自己户口所在地产生的医疗费用,如果被保险人想要报销门诊医疗费用,那么被保险的农村居民持合作医疗证到乡卫生院和村卫生室就诊,凭门诊处方和机打门诊收费发票在合疗科办理报销手续。在卫生室就诊在报销登记表等相关资料上签字后直接办理报销,只交付个人自付部分费用。如果是要报销住院医疗费用,那么被保险的农村居民需在入院24小时内持合作医疗证、身份证和户口本到医院合疗科办理入院审核登记手续,出院后凭住院病历、结算发票、诊断证明、每日清单等相关资料到医院合疗科办理报销手续。如果被保险人被查出是慢性疾病,想要长期治疗,那么被保险的患者需携带户口本、合疗证、特殊慢病证、门诊病历、公立医院机打门诊收费发票到县新农合经办中心报销。

  被保险人在异地发生的医疗费用,也就是我们常说的异地新农合报销手续问题。如果被保险的农村居民不是在自己户口所在地产生的医疗费用,那么先要看看患者就诊的医院是否为农村医疗保险指定机构,如果是方可获得报销。流程是:携带异地暂住证明或本人房屋产权证的原件及复印件到自己户口所在地的新农保管理中心办理异地就医手续,就可以获得报销款项了。当然,如果被保险农村居民是因为病情的需要,要转往省外医疗机构治疗,那么必须持有异地转诊资格的医院出具的《某某市城镇居民基本医疗保险异地转诊申请表》和新农合卡到市劳动保障部门办理核准手续,这样所发生的异地医疗费用也能报销了。

  慧择提示:医保怎么报销?这需要根据居民看病的地点来决定。如果参保人员在户口所在地看病报销,只需要提供费用发票、清单等到医保中心报销即可;如果在异地指定的机构看病,则需要提供转院证明等资料。