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2015年重大疾病医疗保险报销比例是多少

更新时间:2017-08-28 15:07
  【摘要】针对广大市民比较关心的看大病难和看大病贵的问题,国家政府部门及时推出了深化医改方案,再次提升了城镇居民重大疾病医疗保险报销比例,明确报销水平要达到50%以上。也许这样说很多市民还是很疑惑,自己手中持有的重大疾病医疗保险卡在发生重疾疾病风险时,究竟能报销多少呢?下文将举例对此进行说明。
  重疾风险无处不在,投保重疾险,从容面对人生风风雨雨!
  国务院办公厅发布《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》指出,2015年重大疾病医疗保险报销比例应达到50%以上,并且按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高,支付比例越高。

  新的重大疾病医疗保险方案明确规定了报销比例,即在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。

  结合2015年重大疾病医疗保险报销比例新规定,以某省为例,全省居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿;20万元以上(含20万元)的部分给予65%补偿。

  也就是说,一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿,这和之前推出的重大疾病医疗保险报销比例相比,起付标准提高了2000元,最高支付限额提高了10万元,补偿比例增加20万元以上一档并提高5个百分点。

  慧择提示:2015年重大疾病医疗保险报销比例整体来说都有一个较大幅度的提升,而具体到不同的省份所实行的具体政策会略有不同,但归根到底都在某种程度上解决了广大市民看重大疾病难和贵的问题,只要参与了城镇居民重大疾病医疗保险,在发生重疾风险以后,及时办理报销手续即可享受这项福利。