【摘要】为了缓解我国人民群众看病难、看病贵的问题,国家在2002年实行了新型农村合作医疗保险。新型农村合作医疗采用集体、政府和个人的筹资方式,属于一种互助共济制度。我国为了进一步减轻参保人员的医疗费用负担,今年还提出要全面实施城乡大病保险制度,体现国家对于广大人民群众的关爱。
新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。
新型合作医疗保险,各地方交费数额不统一、交费时间不统一、收费人员不统一、收费时是否告知不统一、收费时是否签合同不统一、报销起付线不统一、封顶线不统一、报销比例不统一、报销项目不统一、不予报销的项目不统一、报销所需证据不统一、转院制度不统一等。
就技术设计而言,虽然我们国家各地区经济发展差异大,但可以实行等额的交费数额的交费,至于统筹的部分,国家可通过对各省的补助资金的比例的不同来进行宏观调控,各省可以通过对各市的补助资金的比例的不同来进行平衡,异地结算可以通过与新农合基金委托银行进行,报销款直接进入医保卡中,存取自便,也便于交合作医疗费,即增强了现金的流动性,又增强了资金的安全性,银行间有比较先进的结算系统,是可行的,以免新农合机构都购买昂贵的联网系统,从而节约成本。
慧择提示:新型农村合作医疗保险在具体的实施中出现了一些问题,因此国家在近几年加大了医疗改革的重视程度。不仅加大了新农合的宣传力度,而且还提高了报销标准,扩大了筹资渠道,此举可以为广大参保人员提供更加优质的医疗卫生服务。
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