国寿财险与公安部门合作破获骗保案件

　　【摘要】随着保险知识的不断普及，如今越来越多的人开始意识到保险的重要性，开始为自己或家人购买保险。但在这其中，总有一些心存不轨的人，想利用保险进行骗保。近期国寿财险在公安机关的帮助下破获了一起借“自燃”骗保险理赔的案件。

　　据介绍，今年7月27日10时19分，国寿财险北京分公司接到被保险人董某报案称，当日凌晨1时30分,由国寿财险北分承保的京Q8HK61轿车在通州区某村自燃。接到报案后，查勘员一方面立即与被保险人取得联系，一方面迅速赶赴现场进行勘查。

　　经现场勘查与询问，查勘员发现事故现场位置极为偏僻，并且车辆是在静止时间超过6小时的深夜发生自燃，较为可疑。查勘员对董某进行笔录后，将案件转到大案调查组。

　　调查员在调查中发现，事故车辆距投保日仅两个月的时间，且附加险只投保了自燃险，结合事故现场疑点，认定该案存在重大骗保嫌疑。掌握上述疑点后，调查员对董某反复劝说及法律宣导。董某态度强硬，坚称车辆为“自燃”，且对保险公司理赔工作的“缓慢”进度极为不满，就此向保监局进行投诉。

　　鉴于保险公司与被保险人就事故认识存在巨大分歧，沟通无果后，保险公司选择了报警。面对警务人员多方调查走访所掌握的证据，最终董某对骗保行为供认不讳。原来董某为汽车修理厂工作人员，对车险理赔有较丰富的“专业知识”，他在拍卖公司购买事故残值车后，经多次维修均无法正常使用，遂萌生了利用“自燃”骗保的念头并伙同他人进行实施，董某及他的同伙最终受到了法律的制裁。至此，国寿财险北京分公司成功拒赔了一起保险欺诈案件，挽回经济损失17万元。

　　本案的成功拒赔，为保险工作应对蓄意欺诈行为提供了相关经验：一是加强警保合作，密切配合案件侦办工作，形成合力，共同打击保险欺诈行为；二是加强内控管理，建立健全风险管控机制，培养高水平的查勘队伍，提高欺诈行为的识别能力，及早发现，有效遏制。

　　慧择提示：国寿财险此次破获了借自然骗保的案件，显示了其强大的理赔调查能力。近年来，保险欺诈问题日益突出，这不仅增加了被保险人的投保负担，而且还在一定程度上危害了保险行业的健康发展。所以，针对那些骗保行为，公安部门应给予一定的处罚，防止类似案件再次发生。