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国家将取消医保定点资格审查 新政利弊并存

更新时间:2017-08-28 08:35
  【摘要】众所周知,药店或者医疗机构要想取得“医保定点”名称,需要满足多种条件才可获得。但是根据最新的的规定显示,未来将取消医保定点资格审查。这对于广大药店和定点医疗机构来说将是一个重大的好消息,与此同时,股市中的相关医药产业股也因此涨停。

  取消审批利于社会办医
  文件中涉及的不单有连锁药店,在取消医保定点资格审查中,医疗机构也被囊括在范围内。就社会资本办医者来看,医保审批的进入门槛降低,意味着加大医疗市场供给面的竞争。这对于社会资本办医来说是一个极大利好,有利于推动民营医院开展与公立医院的服务甚至是技术竞争,甚至有可能促使民营医院的大发展。
  “原有的审批制下,医保定点资格的取得难度大、审批时间长且审批条件苛刻。申请条件涵盖了医院的医疗技术、医护人员、医保管理架构及收费价格等另外符合条件者,从提交规定资料到审核通过,一般都是要3个月以上,但有时候因部分因素影响,甚至搁置一年以上都有可能。”一位不愿透露姓名的民营医院经营者透露,资格授予协议一般三年或两年为期,期满后还要对申请机构进行动态评定。
  在新政落地后,上述资格审查的“壁垒”将不复存在。广州现代医院院长王怀忠接受采访时表示,社会办医一直是医疗服务改革的重要方向,取消医保的行政许可意味着政府从审批部门转变为监督部门,对各大医院医保执行的监管力度也将大大提高,这是顺应医疗行业的发展要求。
  “打破了‘医保定点资格审批’这道‘玻璃门’,就是为社会办医再开绿灯。新政将有利于大型医疗机构的扩张,更有利于激活社会资本进入医疗市场。但这并不意味着进入医疗市场的门槛就会降低,相反是对医院的医疗服务提出的更高要求,另外,新政如何具体到省市县的落地,这需要一个过程。”王怀忠说。

  药企未必可享新政利好
  取消医保定点资格审查直接影响了药店及医院这两大药品销售终端,但对于药品供应链上游的企业,尤其是以生产医保目录内产品为主的药企而言,从政策红利中“分羹”也让制药行业“浮想联翩”,但在行业人士看来,新政实施对药企影响不大。
  北京鼎臣医药公司负责人史立臣表示,新政实施只是增加了医保的报销点,而药品原来的消费群体并没有扩大,这表示相关产品的市场总量并未有太大变化,利好影响实在有限,“甚至说是没有利好”。
  “另外在药品报销上,就算定点审批被取消,医保支付的定额比例没有改变,而且在新政落地期间,各地有关部门实施细节上可能进行控费,防止医保金额过度膨胀,新政落地后控制并维持原有水平将是政府必须面对的问题,而医保药品是不太可能放量的。”
  另外史立臣还表示,医院采购的医保药品主要通过招标途径进入,“药品价格调整也是不太现实”。

  新政实施给市民“派福利”
  取消医保定点资格审查虽然是行业大事,但对于市民更是一个可以眼见到的“福利”。
  就购药环境而言,史立臣认为,医保定点放开后,市民刷医保买药将比以前更便利,且有更多选择权。而刘桂春则表示,新政实施后将一定程度倒逼药店更加重视管理,严抓药店服务质量,这也是市民可见到且可享受的变化。
  而就医疗环境而言,王怀忠指出,取消医保定点资格审查最终受益者始终是市民,因为在取消医保定点资格之后,市场的公平性有利于医疗市场的健康竞争开展,进而有利于降低百姓健康支出。

  慧择提示:国务院此次取消医保定点资格审查,对于医药行业来说可谓是一份“大红包”,但是业内人士表示,新政也是对行业提出更高要求的“烫手山芋”。所以,日后医药行业要提高服务质量,从而在公平的环境中展开竞争,如果不合格,自然会被广大消费者淘汰。