关于2014两会医改解读

　　【摘要】为了进一步解决农村看病难、看病贵问题，国家之前召开了2014两会医改，针对目前的挂号难、医患愁和医保累三大重点问题提出了相应的解决方案。届时，将会满足更多老百姓对于基本医疗卫生服务的需求。

　　2014两会医改解读一：挂号难，医疗资源为何胖瘦不均
　　“挂号难难于上青天”“排队3小时看病9分钟”，大医院人满为患，“不信任、不愿来”，患者担心“治不好病”，基层医院冷冷清清—这是当下医疗资源发展不均衡的写照。
　　2013年，北京市各级医疗机构就诊约2亿人次，其中大部分集中在三甲大医院。“老百姓大病小病都往大医院跑，优质医疗资源既紧缺又严重浪费。”一位老医生向记者抱怨。与之相对的是，人才匮乏，设施老化，基层医疗服务机构就诊率与住院率远低于国际平均水平。
　　保基本强基层建机制，是医改工作的重心。两会上，多位代表委员都提出加强基层医疗建设问题。“用更合理的布局、更到位的设施、更优质的人才，赢得患者信任，把患者"留"在基层。”全国政协委员、中华医学会副会长吴明江说。

　　2014两会医改解读二：医患愁，白色暴力何时能休
　　浙江温岭杀医案、哈尔滨耳鼻喉科恶性杀医事件……一桩桩白色暴力，给医院蒙上血腥的纱布，也使医患关系更趋紧张。
　　“医患信息不对称，缺乏有效沟通，是发生医患纠纷的重要因素。”全国人大代表、广西钦州市第一人民医院副院长张福维认为，在信息体系遭受破坏的大环境中，医疗作为社会化行业，也难逃其害。特别是我国医疗鉴定机构隶属卫生部门，在事故鉴定上容易被看成“串通”，由此加重了患者对鉴定结果的疑虑。
　　吴明江委员提出，解决医患纠纷，首先要建立第三方调解机构，由医学专家、卫生、司法等部门组成，给患者及家属一个合法和有公信力的平台;其次是完善医疗事故责任保险(和讯放心保)制度，化解事故带来的赔偿风险。

　　2014两会医改解读三：医保累，“全国漫游”能否有序开展
　　在回原参保地报销的方式下，“跑腿”、“垫资”、“排队”成了病人和家属难以承受之累。而实现异地医保实时报销是全社会、特别是流动人口普遍关心的问题。
　　截至2013年底，全国26个省份建立了省内异地就医结算平台。但实际执行情况是，由于各省进程不同、新农合报销范围和力度也有区别，跨省即时结算仅是部分地区间点对点的探索。
　　全国人大代表、农民工代表朱雪芹说，国务院医改办最近明确，今年6月底前所有省份启动大病保险试点工作;继而12部委下发通知，要求15个省份100个地市开展跨省医保费用即时结算试点，服务城乡居民超3亿人。这意味着，实现养老、医保“卡随人走，异地转移”的“全国有序漫游”迈出实质性步伐。

　　慧择提示：医患问题在近年显得尤为突出，出现了病人不相信医生，医生不体谅病人的情况。为了进一步解决这个问题，2014两会医改提出要加大对医疗机构的监管，缓解现在医患紧张情绪，为广大人民群众提供更加优质的医疗卫生服务。