古蔺对举报医保基金骗套个人实施奖励

　　【摘要】医保基金是由医疗保险经办机构按国家有关规定，向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金，但总有定点药店或个人弄虚作假骗取医保基金。为了遏制这一情况，古蔺县在近日制定并出台了《古蔺县弄虚作假骗套基本医疗保险基金举报奖励实施办法》。

　　根据《办法》，医保经办机构在职职工除外，可通过来访、来电或来信等多种形式进行实名举报古蔺县定点医疗机构、定点零售药店及个人弄虚作假骗套医保基金，举报时需提供书面材料并附相关证据如照片、视频等。经查实可享受举报奖励，奖励标准为举报查实弄虚作假费用的20%，奖金金额最低200元，最高5000元，举报查实但骗套未遂案件定额奖励200元。
　　古蔺县医保局负责人介绍，骗套医保基金多发生在医疗服务及医保基金报销过程中。定点医疗机构、定点零售药店及个人冒名住院、虚假住院、虚增住院费用、为参保人员提供虚假门诊发票、重复报销、为参保对象套取现金等行为属于举报范围，弄虚作假行为发生后一年内举报有效。

　　慧择提示：古蔺县此次出台的《古蔺县弄虚作假骗套基本医疗保险基金举报奖励实施办法》将在一定程度上遏制医保基金骗套行为，而且消费者发现举报后还可以获得相应的奖励，最高可达5000元，极大的调动了人民群众的热情，这种行为也为其他省市提供了很好的借鉴经验。