保险理赔到底怎么才能赔

　　保险理赔到底怎么才能赔

　　2009年5月发生事故，11月递交材料，2010年5月仍不理赔。客户多次查询，保险公司始终回复：“正在理赔中，请勿着急”。后经世纪保网协调，客户历时半年，才拿到“传说中”的5万元赔款。

　　理赔半年不见消息

　　近日，张先生向世纪保网——权威保险投诉网站(www.2100bx.com)反映：2009年5月15日，张先生母亲乘坐出租车途中发生交通事故，造成严重伤害，经公安局物证鉴定所鉴定为伤残十级。随后，张先生按保险公司要求递交全套理赔材料，但截至2010年5月15日，保险公司仍未支付赔款。无奈之下，张先生求助于世纪保网。

　　“2月份说，公司总部正在审核材料，再等15天；3月份说，还要等10天；4月份仍无消息!”张先生向世纪保网投诉处理专员投诉：“直到5月份，保险公司还在说，报告已经提交到上边，正在审批中，请再等15天……”

　　“等上边审核”竟成拖赔理由

　　张先生强调，作为一名受害者，我遵从了保险公司制定的各种规则，并及时提供相应资料和配合工作。但保险公司一直以“等上边审核结果”为理由，不停要求我：“再等15天”。

　　该保险公司葫芦岛支公司理赔人员向世纪保网反映，我们接到理赔材料后，在第一时间就上报公司总部，办理理赔，我们有理赔时效。为什么还会拖这么久?因为我们必须按公司理赔流程来走。当世纪保网问到公司的的理赔流程时，该负责人说：“这是商业机密，不能对外透露。”

　　正常保险理赔拖了半年之久，到底是张先生还是保险公司的错?世纪保网投诉处理专员特致电该公司，相关负责人表示：张先生一直未按公司规定提交完整的理赔材料，期间我们催其补交材料不下20次。

　　但是被保险人李先生也即出租车司机表示：2009年11月，按保险公司要求提交理赔材料后，保险公司一直没有消息，更不用说通知我们补交材料。除了今年1月份接到保险公司电话，通知我们提交银行卡号外，没有接到任何其他通知。

　　当拖赔已成常态

　　无独有偶，管先生也投保了该公司车辆险。出险后，于2010年1月15日递交理赔材料。为避免出现张先生的拖赔情况，细心的管先生每隔2天就打电话催赔，但保险公司始终回复：“正在处理中”。后经世纪保网协调，管先生最终于5月份拿到了37000元理赔款。

　　关于保险公司理赔时效，新《保险法》作出了明确规定：材料齐全后，保险公司应及时核定，情形复杂的，应在30日内作出核定，对于属于保险责任的，双方达成协议后10天内支付赔款：对不属于保险责任的，应当在自做出核定之日起的3天内向客户发出拒绝赔偿的通知书，并说明理由。

　　在理赔实务中，保险拖赔惜赔已经成为消费者投诉重灾区。2010年，保监会把财产保险公司拖赔与人寿保险销售误导，列为今年保险行业重点整治的两个方向。对于个别保险公司的“恶意拖赔”，世纪保网希望，在监管部门的重拳出击下，消费者能够更快更方便地获得理赔。经历保险事故受伤的心灵，更需要保险的爱心之手来抚慰。