肿瘤介入治疗方法

　　【摘要】肿瘤介入治疗方法有哪些种类？这些种类有哪些优缺点？又有什么样的注意事项？相信这是很多人比较关心的问题，下面的内容将带领您进行了解。

　　肿瘤介入治疗方法种类
　　一、经动脉化疗栓塞
　　经动脉化疗栓塞是肿瘤的介入治疗方法之一。肿瘤生长也需从血管获取营养，堵住其供应血管，它也被“饿死”。介入治疗通过碘油、明胶海绵、钢圈等栓塞剂堵塞血管，实现治疗。介入化疗栓塞所使用的技术和治疗方法正在不断进步：一、选择性治疗。导管正不断细小和更新，可进入肿瘤中更细小血管，实现更加精细化的治疗(节段性治疗)。二、药物洗脱微球。药物和栓塞剂联合使用，在栓塞血管同时不断释放化疗药物持续杀死肿瘤细胞，更长期有效作用于肿瘤组织。
　　二、消融治疗
　　微创介入治疗通过物理或化学方法使肿瘤细胞组织变性、坏死、消亡象冰块一样熔解，这就是消融。消融治疗指在影像设备的引导下用物理方法或化学方法直接破坏病变组织或切断异常通道，达到治疗疾病的目的。消融治疗主要是用于原发性肝癌或肝转移瘤、肺肿瘤、肾上腺肿瘤等的治疗中。消融治疗与血管介入治疗相结合，对肿瘤治疗的效果会更理想。
　　三、放射性粒子植入
　　粒子是在精确的三维植入计划指导下，通过手术或微创方式把放射性粒子植入到肿瘤部位。临床上应用125I、103PD作永久性植入治疗肿瘤发展迅速，近4年来广泛应用于临床肿瘤治疗。
　　此外，无论是上述哪种情况，都可以选用无副作用的中药协同治疗，如医用级灵芝孢子粉或高浓缩灵芝制剂，可以提升治疗的效果，也可明显减轻放疗给病人带来的毒副作用，改善病人的体征，减少痛苦，延长病人的生存期

　　肿瘤介入治疗的不同方法的优缺点。
　　1、动脉灌注化疗比静脉化疗具有肿瘤局部化疗药物浓度高，全身毒副作用小等优点。但对于实质性脏器的肿瘤，单纯灌注化疗已远不如动脉灌注化疗结合栓塞治疗的疗效好。
　　2、动脉栓塞治疗已大大提高了实体肿瘤如肝癌等的疗效，但对于空腔脏器如肠癌、膀胱癌等，原则上不宜进行栓塞治疗，以免引起并发症。目前最大问题是栓塞后血管的再通和再生。栓塞后造影显示肿瘤血管完全被栓塞剂填塞，似乎已切断了肿瘤血供，但第二次再造影时，往往发现瘤区血管再通或部分再通，或原先栓塞的血管没有再通，但原肿瘤周边又出现新生的肿瘤血管，提示肿瘤仍在生长或复发，因此动脉栓塞治疗至少得进行两次以上。
　　3、通过穿刺或在内窥镜下对肿瘤进行直接杀灭，不论采用热(如激光、射频、微波或超声聚能刀)、冷(氩氦刀)或化学方法(无水乙醇、稀盐酸)均能取得较确切疗效，但仍存在许多不足，如射频消融或超声聚能刀一般需在B超引导下进行，除与B超医师水平有关外，也与其本身灵敏度有关系。即使在CT引导下进行穿刺注射药物治疗，也只适合于CT能够显示的病灶，对于与正常组织等密度的病灶尚无能为力，且注射药物的剂量与肿瘤大小的关系还缺乏规范化方案。另外，目前用于射频或氩氦刀治疗的穿刺针还比较粗，对正常脏器有损伤，若病灶位于脏器边缘或大血管附近，也易导致大出血。电极形状与病灶形状的吻合也不十分完美，都有待改进。

　　肿瘤介入治疗的注意事项：
　　1、选好适应症。
　　2、保护肝细胞，防止并发症。
　　3、应由充分经验及设备良好的医院进行。
　　4、肝肿瘤介入治疗操作安全，时间短暂，患者应避免精神紧张。
　　5、术前后都要注意提高免疫力，使用生物反应调节剂，例如中药提炼药双灵固本散能保肝抑肿瘤，扶正培源等多靶点功能，可协助操作取效，减少副反应。
　　6、定期复查，由于肝肿瘤有多中心发生倾向，要防止复发转移。
　　7、继续采取综合治疗。
　　患者行肿瘤手术及介入手术后，对手术部位功能与形体改变的顾虑，是可想而知的。当他们回到社会中时，大多数人会出现不同程度的心理障碍，主要原因是形体改变产生的强烈心理反应，不敢面对家人、同事及朋友，加上术后化疗，共6～10个疗程，使患者的工作及身体受到很大影响。特别是化疗后患者出现一系列症状，如脱发及消化道反应等，对患者心理是一种挑战。应就这些情况给患者详细解答，同时希望家属给予患者最大支持、鼓励，坚持完成以后的化疗疗程，延长患者肿瘤手术及介人手术后的生存时间，提高生存质量。以稳定、愉快、乐观的情绪，回到社会当中。
　　肿瘤介入治疗是指在X线透视、数字减影下，将导管插入肿瘤血管，向肿瘤内注入化疗药物，同时将肿瘤的血管堵塞。肿瘤介入治疗可用于治疗肺癌、肝癌，也可用于治疗头颈部肿瘤、肾癌、胃癌、乳癌、胰腺癌、食管癌、胆管肿瘤、盆腔恶性肿瘤、四肢软组织或骨恶性肿瘤等。对于外科手术不能切除的肿瘤，可以用此方法达到姑息治疗；也可通过灌注抗癌药物后，使肿瘤缩小再行外科手术切除；还可用于肿瘤切除术后患者进行预防复发的动脉内灌注化疗。这种治疗的特点之一是灌注药物浓度高，如肝癌肝动脉灌注比静脉给药的药物浓度要高出100-400倍，高浓度化疗可以起到大量杀灭肿瘤细胞的作用，又能减轻全身不良反应，所以成为抗癌治疗的重要方法之一；其二是血管栓塞作用，肿瘤血管堵塞后，肿瘤组织因缺血而变性、坏死。因此介入治疗对于局部肿瘤的疗效比全身化疗要好得多，局部灌注的药物对全身肿瘤也能起治疗作用。

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