肿瘤标志物高是怎么了

　　【摘要】如果肿瘤标志物高了，很多朋友就会很惶恐，担心是不是恶变了或是身体出现了其他异常情况，您不要太担心，下文将给您做具体的讲解。

　　肿瘤标志物高不代表一切
　　有些朋友一味相信肿瘤标志物的数值，其实不然，下面举几个例子：
　　1.  PSA（前列腺特异性抗原）
　　PSA是前列腺癌的特异性标志物。
　　易混淆的人群：良性前列腺肥大、老年人和前列腺较大的人，PSA也可能升高。
　　2.  CEA（癌胚抗原）
　　CEA可用于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌检测（特异性不强）
　　易混淆的人群：胃肠道炎症、息肉等良性病变和长期吸烟者等也可能出现CEA异常。
　　3. CA125
　　浆液性子宫内膜样癌、透明细胞癌、输卵管癌及未分化卵巢癌患者的CA125含量可明显升高，动态观察血清CA125浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制，在肺癌、肝癌、消化道肿瘤CA125均有很高比例的表述，可作为一个肿瘤筛查中的广谱指标。
　　易混淆的人群：重度盆腔炎症、良性卵巢囊肿、孕妇及子宫内膜异位症者亦可出现异常。
　　4.  AFP(甲胎蛋白)
　　AFP是原发性肝癌的最敏感、最特异的肿瘤标志。
　　睾丸癌、畸胎瘤、胃癌、胰腺癌、恶性肝脏病变、肝硬化AFP水平亦可升高
　　易混淆的人群：肝炎、重度肝硬化及孕妇等也可能出现AFP升高。

　　肿瘤标志物高未必是得了癌症
　　肿瘤标志物是机体对肿瘤细胞反应产生（或）升高的、可预示肿瘤存在的一类物质，通过人体的血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到。
　　肿瘤标志物升高可能会是多方面原因导致的。如AFP，除原发性肝癌外，怀孕、活动性肝炎和生殖系统肿瘤等都可能出现升高的情况；因检测仪器或试剂的不同，有时也会有假阳性现象的出现，具体情况要结合临床来确定。因此，肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症。

　　肿瘤标志物高并不是每位癌症患者的表现
　　很多恶性肿瘤的标志物升高早于临床症状而引起人们的警惕，一些早期的病例因此得以发现，经过及时的治疗获得了很好的疗效。但值得注意的是，并不是每位癌症病人的肿瘤标志物都会增高。临床有些确诊的晚期卵巢癌病人CA125一直正常，手术前后也没有明显变化。
　　有几类肿瘤标志物的敏感度比较高，如原发性肝癌中70%~90%有AFP升高，前列腺癌PSA总体阳性率约为70%。其有助于这两种肿瘤的早期发现，但是目前还没有100%敏感的肿瘤标志物。
　　对于单项标志物轻度升高者，不用过于恐慌。可以定期复查监测指标的数值变化情况，有条件的尽量复查全部的常用标志物，一旦体内有恶性肿瘤存在，可能会有几种标志物异常。如果复查后数值一直维持在参考值上限的临界水平，则意义不大。
　　但是有以下几类情况要特别重视：一是单次检查升高特别明显，数倍于正常值的上限。二是反复检查，数值动态持续升高。三是有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。前两种情况先查该标志物最常见的某种疾病，如CA724升高，可以先查有无胃肠道的疾病，若胃肠道没有异常，还需检查肝脏、食道、乳腺、妇科等。有家族性遗传史者如出现标志物升高，即便没有症状和体征，也必须复查和随访。对于60岁以上、有家庭肿瘤史、长期慢性乙型肝炎患者或肿瘤高发期的高危人群要进行肿瘤标志物筛查。

　　慧择提示：如果肿瘤标志物高了，您先不要着急，不要自己吓自己，可以先去医院进行检查一下，如果有异常情况再去医院进行治疗。