西安市13家医院实现网上结算

　　【摘要】近年来，西安市有关部门不断进行生育保险政策的调整和完善，为广大参保职工带来更多的利好。据调查得知，西安市参保职工在13家医院生育不再垫付医药费。

　　覆盖全市50%参保生育职工
　　据介绍，实现网上结算的医疗机构分别是，西安市第四医院、陕西省妇幼保健院、西安第四军医大学唐都医院、西安高新医院、陕西中医学院第二附属医院、曲江妇产医院、西电集团医院、西安市莲湖区桃园社区卫生服务中心、西安医学院第二附属医院、陕西省第四人民医院、西安都市医院、西安女子医院、民航西安医院等。
　　此项举措实施后，将减化垫付、报销、审核结算、转入单位4项业务环节，参保职工不再需要垫付医疗费用。“全市50%左右的参保职工在医院即可完成生育保险待遇即时报销。其他生育保险定点医疗机构，也将陆续开通上线。”西安市社会保险管理中心工伤保险部部长张文社介绍，明年达到必备条件的医院将全部联网。

　　生育保险零星报销直接支付给参保本人
　　针对未在定点医疗机构结算，需要单位经办人员来社保中心办理零星报销的参保职工，西安市社会保险管理中心将减少了生育申报资料，采取批量录入方式，调整审核流程，通过这些措施，极大减少了费用报销的等待时间，同比减少35%。
　　此外，根据现有社保基金待遇支付业务流程，依托西安市人力资源和社会保障信息一体化系统，结合社会保险待遇支付工作实际，社保中心从2015年1月1日开始，通过中国人民银行陕西省集中代收付系统将西安市城镇职工生育保险零星报销待遇直接支付给参保职工本人。与以往由社保中心转入职工单位再转给参保职工本人，提高了效率。

　　慧择提示：为了让广大参保职工的生育保险报销更加便利，也为了减轻参保职工的生育负担，西安市13家医疗机构实现了网上结算，覆盖全市50%参保生育职工。另外，该市规定，今后生育保险零星报销直接支付给参保本人。