朝阳市人社局多举措推进医保各项工作

　　【摘要】医保工作的开展有助于减轻广大群众的看病负担，有利于促进社会的和谐发展，因此各地对此都十分重视。据调查得知，朝阳市人力资源和社会保障局积极推进医保工作。

　　教育实践活动开展以来，该局把解决群众最关心、最关切的热点难点问题摆在更加突出的位置，投入了大量的人力、物力、财力，解决了一系列涉及群众切身利益的重点民生问题。他们克服了基础条件差、网络不顺畅、缴费不及时、定点医院存在积极性不高等困难，积极开展了门诊大病、门诊慢性病即时结算和职工医保门诊统筹工作。结合该市实际，市政府出台了城镇居民大病保险工作实施意见，通过政府公开招标确定了居民大病保险承保单位。目前，市本级和7个县市区已全部完成与商保公司服务合同的签订工作，正在积极进行人员、网络和业务对接等工作。居民大病保险工作的启动实施，惠及全市56万余参保居民，大大降低了参保患者“因病返贫、因病致贫”的风险问题，切实减轻了参保居民尤其是困难群体的经济负担。

　　多少年来，厂办“大集体”职工是计划经济体制留下的后遗症，一些“大集体”职工游离于医保制度边缘，未能较好享受职工医保待遇，一旦患病难以承受沉重负担。年初以来，朝阳市出台了相应政策，并采取了积极措施，将有参保意愿的厂办“大集体”职工纳入职工医疗保险范围内。目前，首批已将新华印刷厂厂办大集体职工69人全部纳入职工医疗保险。医保工作是社会热点，一些地方受计划经济体制遗留问题较多，存在上访难题。他们上为政府排忧，下为百姓解愁，对上访难题认真分类排队抓紧解决。原北方机械厂有112名退休人员上访问题。这些人的诉求是，按企业退休职工标准享受医保、养老等待遇。该中心经认真调查核实，结合我市现行政策，在企业履行相应义务的基础上，按照企业退休职工标准为这部分人员办理医疗保险，赢得了职工认同和满意，化解了这起群访事件。

　　市医保中心按照局党委的要求，针对业务大厅存在问题，根据群众意见进行集中时间、集中力量进行整治，本着“花费少，变动小，效果好”的原则，加快业务大厅服务功能建设。中心下大气力建设一个集“政策咨询，材料预审，信息查询，服务引导”四位一体的综合性、人性化、多功能的服务平台。同时，他们从细节入手，全面优化业务大厅综合服务功能。大厅设置了自助服务区与等候区，并悬挂指示牌，自助服务区设置在大厅入口左侧，放置花镜、笔、纸杯等便民服务用具，便于前来办事人员办理自助服务业务；等候区设置在液晶屏幕前方，便于前来办事人员了解医保政策。二是将原来由各科室分散负责的参保状态、缴费情况、费用核销情况、个人账户信息等查询功能授权给综合服务台，使医保信息查询真正实现“一站式”服务。三是按照方便群众办事的原则，将科室职责、联系方式、业务流程、时限、要件等上墙公开。四是在大厅出口设置引路牌，卫生间内外设置台阶提示牌，电梯口修改大厅方位指示图，窗口指示牌由粘贴式更换为醒目的悬挂式。他们将办事群众所需提供的材料、流程、时限和重要事项提示制作成“一次性告知单”，使参保人员对所要办理的业务一目了然。

　　市医保中心谋民生之利，解民生之忧，认真开展群众路线教育实践活动，以良好的作风凝聚医保发展正能量，还积极筹备市、县医保“即时结算”工作。市与县、县与县（市）之间存在“同城异地”问题，始终是困扰跨县区参保患者看病就医的“瓶颈”。年初以来，我市参照省内异地就医即时结算的办法，拟定了跨县区看病就医即时结算的办法和流程，目前正在积极进行筹备。这项工作的启动实施，将惠及全市100余万参保人员。

　　慧择提示：朝阳市通过多举措积极开展了门诊大病、门诊慢性病即时结算和职工医保门诊统筹工作，并对人员、网络和业务进行对接等工作。另外，朝阳市还开展群众教育工作，以集聚医保发展正能量，在保障群众健康的同时推动社会的和谐发展。