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商业保险报销范围是什么?

更新时间:2017-08-28 06:56

    【摘要】商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营的一种保险。不过,有些人对商业保险的报销范围并不了解,那么商业保险的报销范围是什么呢?商业保险又该如何理赔呢?

    商业保险的报销范围是什么?如今,我国保险业市场的不断扩大,越来越多的人通过购买商业保险来分摊风险,对于未来,有太多不确定的事情,一旦在未来我们不幸发生意外和疾病,这时候,商业保险就可以解决我们的燃眉之急,使我们不至于陷入困顿之中。这也就是为什么如此多的人来购买商业保险了。那么商业保险的报销范围是什么呢?

    商业保险的报销范围:
    报销的比例是不固定的,不同的险种报销的范围和比例也是不同的!商业医疗保险一般可以根据保险的性质,分为费用型、给付型这两类,您可以依据您所投保的险种,按照以下的形式进行报销:
    费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。
    给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金。

    商业保险如何理赔?
    首先要看你在商业保险公司投保的是什么险种,如果是津贴型的,也就是每天补贴的,商业保险公司只是按天数进行给付(因疾病住院的实际天数-3天,因意外住院的按实际天数补贴),商保只要复印件,如果是费用型的,要在社保报销结算后进行报销,需要原始发票。保险是以补偿为原则的。理赔时还需要:保单,出险人的身份证明(18岁以上的被保险人的就可以,18岁以下的还要投保人的证件),出院证。发票,社保结算单,费用清单,委托业务员的还要写委托书,转账的要提供银行卡复印件。

    慧择提示:商业保险的报销范围是什么?综上所述可知,商业保险的报销比例是不固定的,不同险种的报销范围和比例也是不同的。其中,商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额。