含山县对医保定点机构开展突击专项检查

　　【摘要】医保定点机构是为了更方便广大参保人的看病医疗，但有些机构却借机进行违规操作，为此，马鞍山市展开调查工作。据悉，马鞍山市含山县22家医保定点机构违规受处。

　　含山县医保中心近日组织人员对全县医疗保险定点零售药店、定点医院随机抽取32家开展突击专项检查。检查发现，个别定点医院存在实际住院人数与系统登记人数严重不符，部分定点零售药店存在经营食品、生活用品和化妆品，甚至直接用医保卡支付，不能报销的药品替换成医保基金支付范围内药品，保健品没有按要求设立专区、专柜，没有“本柜产品不使用医保卡结算”警示标志，个别定点零售药店甚至不配合检查等行为，严重违反了医保政策规定，侵害了参保人的合法权益，影响了医保基金的安全和医保制度的运行。

　　为维护医保政策的严肃性，根据相关文件和“两定”机构《服务协议书》等有关规定，对含山周庄医院、绿健为民药店等22家违规定点机构（药店）予以扣除预留保证金、限期整改、暂停医疗保险联网刷卡业务及全县通报批评的处理。对整改到期后验收不合格的，不予重启联网刷卡业务。对整改后再次违规的将按照规定加重处罚，严肃处理。

　　慧择提示：12月4日，含山县对22家医保定点机构违规行为予以处罚，进一步加强和规范城镇职工基本医疗保险“两定”机构的管理。这一举动有助于维护医保政策的严肃性，保护参保人的合法利益。