南京市“即时结报”在试点医院全面展开

　　【摘要】当今社会，我国人口流动性增加，外来人员的看病、报销等问题逐渐引起社会的重视。为了方面外来人员的看病就医，南京市“即时结报”在试点医院已经全面展开。

　　与64个县市签约异地就医
　　南医大二附院医保办负责新农合的工作人员何涛说，医院是江苏省首批8家新农合省级联网试点医院之一，目前已经和江苏省内的64个县市签订即时即报的协议，正式进入操作实施的有六个县市，包括响水、东台、滨海、灌云以及灌南等。
　　这六个地方的农民来南京就医前，先到当地农合办申请，农合办在网上发起转诊，医院方面接受后，病人就可以来到南京的联网医院就医。而病人出院时，医院方面会先将病人花费通过网络传给当地农合办审核，根据当地政策直接将可报销费用进行当场报销，这部分报销费用由医院和当地农合办直接结算，病人只需支付个人自付费用即可。目前已经有近200位省内患者在该院实现即时就诊即时报销，病种方面以先心病最为多见。
　　何涛说，已经签协议还没实质操作的地区，部分是由于当地的信息技术支持还未到位，也正在推进之中。

　　外地就诊患者占到近三分之一
　　作为省内异地定点就医可刷卡结算的定点医院之一的江苏省人民医院，其医保办工作人员说，新农合的病种目前不是很多，但职工医保的联网结算已经在他们医院全部展开。比如，扬州的市民，办理相关手续后，看病的时候就和南京市民一样，出院的时候，只需要付自己负担的费用。
　　江苏省肿瘤医院信息科的工作人员说，今年，确实有好多外地医保或者新农合病人到他们医院看病，他们都是通过转诊平台过来的，比例快接近患者的1/3，增长速度较快，方便了很多人。
　　那么，异地就医，报销比例是否会下降？对此，江苏省人民医院医保办工作人员说，各个地区的报销名目和报销政策不完全一样，外地来的患者多数按照当地的报销政策，不过差别不是很大。江苏省卫计委农卫处处长姜仑说，农民看病通过省平台转诊的患者，报销比例和在当地一样，不过，如果没有通过转诊手续，回去报销的比例就会低一些。

　　安徽人在南京能刷卡看病
　　除省内异地就医异地结算外，南医大二附院还试点与省外的即时结算。据何涛介绍，目前二附院已经和安徽的5个县市签订协议并开始实施，这5个地方分别是安徽的来安、全椒、和县、天长、无为。两地联网后，这些地区的患者只需拿着当地的农保卡，就可以到二附院刷卡看病，并且直接结算。据悉，和安徽的联网系统甚至更加便捷，费用的审核由电脑直接进行。据悉，试点一年多来，已经有近1000位安徽人到二附院就医并实时结算。二附院有关负责人表示，目前，从技术层面来说，跨省即时报销并没有问题，未来也可能进一步扩展到更多的地区。

　　到上海看病即将“即时结报”
　　江苏省卫计委农卫处处长姜仑说，异地结算在江苏省内已经全面推开。不过需要注意的是，不是所有农民想到哪家三甲医院都可以，必须是所处县（区）签署过服务协议的医院。江苏省卫计委要求，每个县至少跟不少于8家大医院签服务协议，这样可以保证有序就医。
　　江苏被国家列为新农合跨省异地结算试点省份，跨省异地“即时结报”工作正在紧锣密鼓的筹备中，目前跨省结算已进入试运行阶段，将逐步在面上推开。江苏的参合农民转诊到上海定点医院看病，很快有望“即时结报”——出院时直接减免费用，由接收转外治疗的上海定点医院先垫付补偿资金，再与江苏指定的新农合结算中心结算。

　　慧择提示：综上可知，南京市医院试点跨省就医即时结报，已经与64个县市签约异地就医。此外，外地就诊患者占到近三分之一，安徽人在南京也能刷卡看病。