云南积极推进医疗保险反欺诈工作

　　【摘要】医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一，是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。为了促进医疗保险健康发展，近期，云南积极推进医保反欺诈工作。

　　9月25日，媒体人从云南省人力资源和社会保障厅获悉，省人社厅已于近日安排部署了全省医疗保险基金支付管理情况专项检查工作。而目前，其已完成6家定点医疗机构1家定点药店的检查，并发现5家医院和1家药店不同程度上存在套高收费、虚传费用、串换药品收费等违规行为，现正落实相关事实和证据，下一步将按照有关规定作出严肃处理。

　　据介绍，专项检查工作旨在贯彻落实《云南省医疗保险反欺诈管理办法》，推动云南省医疗保险反欺诈工作，维护医保基金安全。而目前，全省十六个州市正在对医保定点医院和药店开展医保基金结算支付及服务协议执行情况的检查。此外，省人社厅还与昆明市人社局组成了联合检查组，对昆明市辖区内的部分医保定点医院和药店实施检查，并与公安部门联动，对欺诈医保基金的违法犯罪行为进行严厉打击，以维护医保基金的安全。

　　慧择提示：综上所述可知，近期，云南积极推进医疗保险反欺诈工作，维护医保基金安全。此外，云南已完成6家定点医疗机构1家定点药店的检查，发现5家医院和1家药店存在一定的违规行为。