保险资讯

初次如何使用医保卡?

更新时间:2017-08-28 01:01
  【摘要】随着医疗保险覆盖范围的不断扩大,医保卡已经被越来越多的人所熟知,为我们的日常生活带来了极大的便利。但是,初次如何使用医保卡呢?下面就为您详细讲解。

  医保卡如何使用?1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

  2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

  住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给您,大概80%,详情可参照当地劳动保障网。

  新参保的制卡需要两个月之后取医保卡,拿灵活就业人员医保,必须正常缴费半年后才能享受住院。无论哪种医保,需要门诊就医或住院治疗,必须到指定医院就诊——医保定点医院(或居保定点)。这样的医院以统一的医保系统读卡理。所谓医保卡看病“报销”,并不是原来以为的凭发票报取现金,而是医保系统通过读卡识别持卡人的缴费情况、人员身份情况,在门诊缴费或出院结算时,系统自动按文件规定的支付比例,划取持卡人医保卡上个人账户金额或收取就医人现金,换句话说,就是用医保卡看病不交现金或少交现金就是社保给您“报销”了。

  至于具体的支付比例、范围限制就很多了,例如药物、治疗分甲类、乙类、自费等,“报销比例”不同;医院级别不同住院“门槛费”不同;年度内首次住院和后来的住院“门槛费”又不同;在职与退休“报销比例”不同;公务员与非公务员“报销比例”也不同……无论怎样,所有“报销”条件都是统一的医保体统设定好的,不会因个人原因或医院原因而改变,持卡人个人不需要操太多心,自己或单位按时缴费就可以了。

  慧择提示:通过以上描述,我们可以得知,医保卡可以在定点药店买药,并可以支付门诊费用或住院费用中个人自付部分。此外,由于各个地区的实际情况不同,具体的使用流程以及报销比例等以当地规定为准。