深圳多家医院医调室闲置 实行三级调解机制

　　【摘要】近年来，医患关系一直都很紧张，而且，医疗纠纷事件也频频发生。为了缓解医患矛盾，深圳公立医院成立了第三方调解机构医患纠纷调解室(医调室)，然而，如今却要面临改革之路。

　　深圳公立医院艰难维持了四年的医调室，正面临改革，深圳司法局派驻各医院的调解员撤出，集中进驻区里，成立区级医患纠纷调解委员会(医调委)。

　　深圳市司法局基层管理处处长宋良毅表示，医调室解决不了的医患纠纷，再交由区级医调委解决，仍然解决不了的，交由市级医患纠纷仲裁院解决。

　　多家医院医调室“闲置”
　　2010年底，深圳司法局开始在深圳各大综合医院尝试建立医调室，这是一个用于解决医患纠纷的第三方调解机构，目前深圳有44家公立医院设置有这个机构。南都笔者日前从多家医院获悉，目前已经收到医调室即将撤销的消息。其中福田人民医院回应，数月前，该院医调室的律师就已经离职，一直没有新的成员替补上，导致医调室虽未撤销，但早已形同虚设。
　　“医调室”由巿区两级财政投资，政府购买服务的方式，与律师事务所签订协议，由律师事务所派出律师进驻医院，独立于医院、患者之外，提供调解和第三方见证的作用。然而，因为患者不信任医调室，走司法程序太复杂等原因，医调室的工作量一直不能达到饱和。
　　根据司法局统计的数字，去年，全市医调室共调解医患纠纷500余件，而今年上半年的统计数字是210件，而这个数字跟深圳庞大的医患纠纷相比，只占到一个很小的比例。
　　南山人民医院医务科刘主任表示，目前该院有一个自建的医调室，由医院人马组成，还有一个隶属于司法局的医调室，因为患者更愿意与医院直接对话，前者要处理的医患纠纷数量要远远大于后者。
　　为何苦心经营的医调室不被待见?北大深圳医院相关负责人透露，根据最开始的规定，如果要走医调室的途径，必须医患双方都同意立案，但是由于司法程序耗时大花费高，患者家属往往也不愿意“劳民伤财”，所以医调室一度被闲置，而在前年甚至创下了一年都不处理一单纠纷的纪录。后来，医院不得不改进程序，只要有比较复杂的医患纠纷，就让医调室的律师作为客观中立的第三方参与进来，这样才“多多少少能发挥点作用”。

　　驻院律师缺乏医疗知识背景
　　而医调室律师的频繁换人也是让医院十分头疼的原因。这位负责人透露，按照官方配比，医调室应该是有三名律师常驻，但实际上常年达不到这个数量，有时候好不容易有律师能熟悉医院的情况了，一离职又换一个新人，让医院觉得十分的头疼。
　　而更有医院直言，不少律所派来医调室的律师资质不佳，能常驻的都是没有太多经验的助理律师，虽然也会有其他年资较长的律师驻扎，但每周能出现的时间实在是非常的有限。一位三甲医院的医务科长直言不讳地透露，因为要保持中立的关系，所以医调室的所有开支并不由医院承担，跟医院也没有隶属的关系，而在这种情况下，很难保证每次发生纠纷的时候，律师都能随叫随到。而且，医疗责任的认定需要很专业的医疗背景知识，一般低年资的律师很难做到。

　　面临医患都不讨好的尴尬
　　郑律师在深圳北大医院医调室工作过一年多的时间，对于此次医调室的调整，他比较赞成。“医调室设立在医院内，与医院的其他办公室没有明显区分，患者不了解医调室是否独立于医院。”郑律师说，在实际工作中经常发现，患者以为医调室是给医院说话的，不太愿意接受医调室的调解，让医调室的实际效果大打折扣。调整后，在区里设立医调委，“如果有了独立性，独立于医院，患者可能会对医调室更加信任。”
　　此外，医调室仅有独立性还不够，专业性和灵活性也很重要。郑律师认为，如果仅知道法律，对医学不了解或者知之甚少，这样是起不到调解医患纠纷的作用的。谈到医患纠纷产生的原因，郑律师认为，医患双方的信任也很重要。“很多医患产生纠纷的原因是双方缺乏信任，互相提防对方。”
　　曾经在医调室工作，目前已经离职的律师周静(化名)透露，医调室的存在确实非常尴尬，如果是小的纠纷，发挥的作用有限，而如果是大纠纷，医调室虽然也能出具法律文书，协调院方对患者进行赔偿，但法律效应却十分有限，无法与法院出具的文书相提并论，有时候甚至都会不被医院认可。
　　至于人员流动太频繁，周静解释，医患纠纷纷繁复杂，有时候会面临两面不讨好的情况，“患者觉得我们不怀好意，而医院又觉得我们是奸细。”她透露，仅仅是自己曾经服务过的区属公立医院，一年就换掉了三拨律师。

　　慧择提示：综上可述，我们可以得知，深圳多家公立医院医调室“闲置”，有不少驻院律师缺乏医疗知识背景，而且，还面临医患都不讨好的尴尬。这些情况，迫使深圳实行三级调解机制。