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人保健康提升服务能力 打造中国健康保险第一品牌

更新时间:2017-08-27 02:07
  【摘要】保险业在金融体系以及社会保障体系中一直发挥着重要作用,而社会以及政府也越来越重视保险业的发展与进步。保险“新国十条”下发后,保险业迎来政策红利,各保险公司纷纷抓住机遇,大力发展。据了解,人保健康也将切实做实做好“健康”这篇大文章,为保险业发展做贡献。

  深刻认识:把握保险业新定位、新目标
  十八大以来,党和国家更加重视民生保障。《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(以下简称《若干意见》)中,29次提及“健康”、“医疗”等关键词,这不仅指明了健康保险的发展方向,更加凸显了通过发挥保险机制作用提高国民健康水平的理念和信心。
  《若干意见》把健康保险放在服务国家治理体系和治理能力现代化中通盘筹划,在促进经济社会发展的大框架下规划和发展健康保险,其本质在于用市场化机制促进社会管理的创新与完善。《若干意见》明确了政府通过向商业保险公司购买服务等方式,在公共服务领域充分运用市场化机制,积极探索推进具有资质的商业保险机构开展各类养老、医疗保险经办服务,提升社会管理效率。可以看出,在加快推动从管理型政府向服务型政府转变的大背景下,政府更加注重发挥市场的作用,健康保险在参与社会管理方面将发挥更积极的作用。
  《若干意见》把健康保险放在构筑民生保障网中通盘筹划,在完善多层次社会保障体系的大框架下规划和发展健康保险,其目的在于使健康保险成为改善民生保障的有力支撑。《若干意见》提出商业保险要逐步成为个人和家庭商业保障计划的主要承担者、企业发起的养老健康保障计划的重要提供者、社会保险市场化运作的积极参与者;首次在国务院文件中对医疗、疾病、失能收入、护理四大健康保险险种的发展提出了明确细致的要求;此外,还明确要求完善健康保险有关税收政策,落实和完善企业为职工支付的补充医疗保险费有关企业所得税政策。可以预见,随着支持政策的逐步落地和细化,健康保险将呈现进一步加快发展的态势,在构建完善的民生保障网中发挥更大的作用。
  《若干意见》把健康保险放在健康服务业整体发展中通盘筹划,在产业链整合的大框架下规划和发展健康保险,其用意在于利用保险机制促进健康服务上、下游产业链条的融合发展。《若干意见》支持保险机构参与健康服务业产业链整合,探索运用股权投资、战略合作等方式,设立医疗机构和参与公立医院改制并明确提出扩大健康服务业用地供给,优先保障供应,同时鼓励符合条件的保险机构投资兴办养老和健康服务机构。这些要求为健康保险的发展开辟了更加广阔的市场,并提供了有力的政策支撑,“大健康”产业战略布局日益完善。

  坚定使命:积极服务经济社会发展大局
  面对如此重大的政策利好,作为我国第一家专业健康保险公司,人保健康承担着探索我国健康保险专业化经营道路、服务国家医疗保障体系建设的使命和责任,自成立以来,人保健康坚持将自身发展深度融入国家医疗保障体制改革大局,大力发展基本医疗保险、补充医疗保险、大病保险等政府委托业务,不断扩宽服务领域,扩大保障覆盖面,探索形成了“湛江模式”、“太仓模式”、“平谷模式”等一系列具有代表性的创新实践成果,为国家医疗保障体制改革做出了积极有益的探索。
  《若干意见》的出台,预示着中国保险业将以全新的、具有时代特征的战略定位,参与到服务经济社会的大格局中。作为与共和国同生共长的中国人民保险旗下的专业健康保险公司,更应认真贯彻好《若干意见》的各项要求,学习再深化、认识再提升、工作再加力,做实做好“健康”这篇大文章。在社会经济发展的大格局中谋事定位、主动作为,积极服务国家医疗保障体系建设,为提高医疗资源配置效率、促进政府职能转变做出不懈努力,积极服务国家治理体系和治理能力现代化,切实肩负起国家和人民赋予的历史重任。

  提升服务能力打造中国健康保险第一品牌
  作为《若干意见》等系列政策的受惠者和落实者,健康保险被社会各界寄予了更多期待。人保健康将认真贯彻落实《若干意见》的各项要求,坚定地扛起主动发展、引领发展的大旗,以“加快转型、创新发展”为指导,通过大力发展商业健康保险业务、政府委托业务和健康管理业务,不断提高专业化的服务水平。
  积极提供多样化的商业健康保险产品和服务,致力于丰富和完善多层次医疗保障体系建设,满足群众日益增长的健康保障需求。一方面,积极对接医疗保障体系,重点开发与基本医疗保险相衔接、保障自付医疗费用的各类补充医疗保险产品,发挥好医疗费用分担的作用,降低参保群众经济负担。另一方面,关注群众基本医疗保险之外高品质、多样化的健康保障需求,打造覆盖全生命周期,涵盖医疗、疾病、护理、失能、意外五大类保险需求的保障计划,为不同人群构建起全方位的健康风险屏障。
  积极开展受政府委托的各类医疗保障管理服务,致力于提高社会医疗保障体系运行效率,助推政府公共服务创新。按照市场规律和民生保障要求,积极探索基本医疗保险的市场化运作模式,创新经办方式,提高医疗保险基金运行效率。随着国家新医改的不断推进,重点开发政府可用于购买服务的专属产品,进一步促进“管办分离”,配合政府用中国式的办法,解决好医改这一世界性的难题。
  积极开展各类健康管理服务,致力于改善客户健康状况,提高国民健康素质。通过搭建覆盖医疗、体检、远程健康监测、健康促进等全国性的合作服务网络,丰富客户的健康管理服务选择。积极参与健康服务产业链整合,择机介入养老、护理、体检、医疗等领域,强化健康保险与医疗健康产业协同发展的能力。同时,将健康管理服务附加到商业健康保险和政府委托项目中,通过提供健康监测、指导和维护,降低疾病发生率,有效控制医疗费用快速上涨,推进健康保险与健康管理深度融合的转型之路。

  慧择提示:通过以上描述,我们可以得知,新政策的下发为保险行业确立了新定位、新目标。各保险公司要深刻认识保险业的新角色,坚定使命积极服务经济社会发展大局,而人保健康也将提升服务能力,打造中国健康保险第一品牌。