增加国民的健康意识
健康是人类最宝贵的财富,疾病是人类面临的最大的风险,而这个风险显然不能只由国家来承担。医疗保险制度的确立,在一定程度上淡出了国家责任,承认看病个人要拿出一部分钱,这无形中提高了国民自身的健康意识,对在全社会形成广泛的疾病预防体系具有重要意义。
节约社会资源
各地医保中心的建立有助于提高医疗保险资金的使用效率,将有限的资金优先用于最需要帮助的病人身上,并能有效防范基金的冒领和欺诈行为,杜绝医疗保险基金的过度利用和浪费。
维护百姓权益医疗保险制度能够促进卫生保健事业的社会公平,即所有职工包括不同部门、不同所有制和不同就业状态的城镇劳动者享有同等的获得基本医疗服务的机会。同时,通过制定严格的药品目录,推行因病施治、合理用药、合理检查的医保管理目标,能够保证患者明白看病、明白消费,对改善目前医疗领域内存在的不对等消费状况有积极作用。
解决百姓看病难问题
专家指出,医改还将促使医疗机构提高医疗和服务水平,为广大职工看病就医带来种种便利。以看病为例,过去职工往往只能到一家定点(合同)医院看病,去别的医院看病除急诊外的费用不予报销。而按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》规定,建立基本医疗保险制度后,职工可在社会保险部门推荐的数十家定点医院中选择3至5家作为自己的定点医院,一旦对某家医院的医疗技术和服务质量不满意,一年后还可以更换。
严控药费过高
在公费和劳保医疗制度下,定点医院属于条块化管理,未引入竞争机制,收费也千差万别。而随着国家医改政策对医疗机构的药品价格和医疗设备使用费用进行调整,目前,有关部门已制定了基本医疗保险用药目录,对其中的药品实行国家定价或指导价,大型医疗检查设备使用费用也有所调整。职工反映比较突出的医药费过高问题也将得到改善。
另外,通过建立建全医疗保险制度,有利于规避医疗过程当中的道德风险,更可以有效推动医疗体例的改革和药品流通领域的改革。尽管在落实医疗保险制度的过程中会遇到重重困难,甚至于存在诸多不尽人意之处,但可以肯定的是,一个公平、高效的新型社会医疗保障制度已离中国的老百姓来越来越近。
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