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详解社保大病医疗保险之基本知识

更新时间:2017-08-27 22:27
  【摘要】随着社保政策的不断推广,参保人员越来越多,很多参保人员为了缓解看病的经济压力,都会参保一份社保大病医疗保险。但有不少人对社保大病医疗保险的一些基本知识还不清楚,下面小编将详细为大家介绍一下。

  社保大病医疗保险之定义
  大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

  社保大病医疗保险之参保人群
  大病保险的保障对象时城镇居民医保和新农合的参保人。

  社保大病医疗保险之保障内容
  保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

  社保大病医疗保险之承办方式
  地方政府制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例,以及就医、结算管理等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标,中标后以保险合同形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。

  社保大病医疗保险之大病保险报销
  按照《意见》中的规定,大病医保报销比例不低于50%,按照医疗费用高低分段制定支付比例。

  慧择提示:通过以上对社保大病医疗保险的定义、参保人群、保障内容等详细介绍,相信大家会对社保大病医疗保险有所清楚。如果大家还有什么不理解的,可以到当地社保局进行咨询。