保险资讯

医疗保险支付制度改革

更新时间:2014-06-18 08:43
  【摘要】医疗保险制度的推行体现了国家社会保障体系的优越性,而在医保支付制度上,国家卫计委主任表示要积极推行各项改革,建立完善的支付机制。

  国家卫计委主任李斌13日在福建三明市举行的城市公立医院综合改革试点座谈会上表示,公立医院改革试点推动分级诊疗制度建设。

  李斌表示,医联体下接基层上联大医院,既有综合医院又有专科医院,医疗资源流动顺畅,推进分级诊疗制度具有很大优势。城市公立医院改革要以医联体为平台,推动优质资源下沉基层,引导患者到基层就医。试点城市要落实对口支持和医生下基层政策,提升基层服务能力,建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

  在医疗保险支付制度上,李斌表示,要积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等改革,将单纯的按项目付费向混合支付方式转变,建立医疗保险经办机构与医疗机构及药品供应商的谈判支付机制,提高经办服务能力和水平,增强医保对医疗服务行为的激励约束机制,控制医疗费用不合理过快增长,保障医保基金安全和使用效率。

  慧择提示:综上所述,公立医院改革试点能够推动分级诊疗制度的建设,在医疗保险支付制度上,要将单纯的按项目付费向混合支付方式转变,保障医保基金安全和使用效率。