出现以下情况保险公司不承担旅游医疗保险,旅游事故保险,医疗运送及送返原住地,旅游补助和在死亡情况下的运送遗体回原住地等保险责任:
1. 战争或战争行为(无论是否正式宣战),叛乱,革命,恐怖事件,劫机,骚乱,动乱,罢工,任何形式的武装暴力行为,执法和救灾,实施或意图犯罪,打架斗殴或由国家权力机关实施的强制行为;
2. 所有因机器、武器、材料的发射、爆炸或使用而造成的损失、伤害或费用,只要它们是因为使用核分裂、核聚变、辐射能源,或化学、生物,放射性物质或与此相关的物质所引起,无论是在和平或战争时期发生,也不考虑同时或作为结果发生的其它的原因或事件;
3. 由被保险人故意造成的损失;
4. 接受报酬或获得收益的工作。被保险人是持有若是实习生,可以从事照看儿童或保姆类简单的工作。如果是持J1, J2 und H2B 签证入境美国或持工作旅游签证入境澳大利亚获新西兰,则所有劳务工作均在保险范围之内;
5. 任何一种受伤或疾病,其原先状况符合以下情况的:
原身体状况在保险生效之前12个月内就应该寻医就诊、得到护理或治疗的,以及/或者原身体状况在保险生效前12个月内已得到确认或已经寻医就诊、得到护理或治疗的;
6. 通过性交途径传染的疾病;
7. 经性交途径传染的HIV (获得性免疫缺陷综合症即艾滋病)及其可能的并发症;
8. 意外割伤或伤口发生的细菌感染(化脓性感染除外);
9. 因自杀或企图自杀导致的受伤;精神病,心理或情绪困扰或反应比如紧张,恐惧,恐慌,忧郁,食欲或体重问题;心理反应引起的病理性疾病,即使由事故造成;
10. 因咽下固态或液态物质而中毒;
11. 滥用麻醉品,麻醉剂或会导致上瘾的毒品及其替代品或受到此类物品的影响,无论是直接还是间接造成的费用;滥用药品;
12. 因精神错乱或意识障碍、中风、癫痫或全身痉挛而发生的事故。本规定同样适用于酒精或药物引起的症状;
13. 在从事下列运动时受伤:拳击;格斗;飞行,高山滑雪;登山;攀岩;滑翔,跳伞;蹦极跳;赛马,机车或高速机车赛车;驾驶或乘坐摩托车、机动代步车(scooter)或全地形越野車(all-terrain vehicle),携带供氧装置潜水(除非被保险人有目的地相关部门认浮潛浮潛spelunking 可的资格证书);冲浪;水上摩托;作为体育运动的雪上摩托;竞技体育项目;业余体育项目;借助进气管潜水;滑水;岩洞研究;岩洞探险和滑翔伞;专业体育项目;业务体育项目;校际体育比赛项目。高中交流(High School Exchange)计划校际体育比赛项目每个承保期(Period of Coverage)的最高承保额为5,000 欧元/美元;若参加的是工作旅游团,对于滑雪和雪上滑板每次保险期间最高支付5000 美元。
14. 被保险人未满18岁或者无相关有效驾照而驾驶陆地,水上或空中交通工具。但保险范围包括了参加学校组织的驾照考试准备训练。另外,保险范围包括驾驶轻骑或机动踏板车,前提是被保险人持有相关的有效驾照以及行驶速度最高不超过每小时50 公里。
15. 本保险不保护非商业用途飞机的助理飞行员和乘客,作为赛车使用的摩托车,雪上摩托车,所有类型越野车,赛车和卡丁车的乘客。但如果作为交通工具使用,保险范围包括了机动交通工具(含雪上摩托车)的司机副手或乘客。
16. 不承担利息,筹款费用或催款信费用。
17. 非急性病或非意外事件。
18. 以医疗为目的的旅行。
19. 被保险人在出发之前就已经知道的医疗。
20. 镶牙,口腔矫正治疗,整形牙箍和例行治疗如去除牙结石等费用不予报销。
21. 一般性体检包括一般性眼科检查。
22. 如果旅游行李保险有责任支付丢失或损坏的眼镜费用,则对新配眼镜时所必要的视力检查给予报销。
23. 可以推迟和医学上并非绝对必要的药物治疗和手术;
24. 对某种慢性病的巩固治疗;
25. 过敏检测;
26. 为康复和调养所采取的治疗和用药;
27. 非处方药,预防性疫苗,注射或药品,避孕药,提高生育能力的药品,维生素片;
28. 未经保险公司事先同意的伤后整形或美容手术;
29. 对被保险人的身体采取的治疗措施和其他干预措施引起的健康损害;辐射和感染;
30. 眼镜和隐形眼镜,原有假肢,假眼,假牙等的替换,取出或修复;
31. 参保期以外或在被保险人拥有常住地址的国家实施的医疗和用药措施;
32. 正常的怀孕和分娩,可避免的人工流产;
33. 先天异常或遗传性缺陷;
34. 胆结石病痛,消石治疗,膀胱镜,腹股沟疝,静脉曲张
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