据分析,“截止今年十一月底,境外医疗保险制度已在全国绝大多数城市推行,参加保险的人数已达到一亿零六百四十七万”。这是国家劳动和社会保障境外医疗保险司副司长陈金甫今天公布的数字。
他在此间举行的“健康管理与健康保险高层论坛”上透露:参保的人员中在职职工占百分之七十三,退休人员占百分之二十七;百分之四十九的国有困难企业职工参加了境外医疗保险;原来享受公费医疗和劳保医疗的人群已基本纳入新的制度。
陈金甫称,全面推进境外医疗保险制度的五年来,不仅保障了一亿多人的基本医疗需求,实现了基金收支基本平衡,而且控制了医疗费用过快增长和不合理医疗消费。同时为国家基本医疗保险制度确立了框架,为探索其他人群的医疗保障办法奠定了基础,为商业医疗保险的发展拓展了空间;为实现人的全面发展和多层次的健康需求创造了条件。
他指出,目前存在的亟待解决的问题是:困难人群特别是国有困难企业退休人员急需医疗保障却没有参保资金的整体解决方案;不同需求的保障还未形成,个人负担过重;医疗保险机制尚未对不规范的医疗服务和不合理费用增长产生根本性作用;医疗保障的现行政策还难以惠及城镇其他人群;医疗保障制度体系建设和推进缺乏有力的法律支持;医疗保险金运行承受越来越大的支付风险。
“健康管理与健康保险高层论坛”是由国家卫生部、劳动和社会保障部、中国保险监督管理委员联合主办的。卫生部副部长马晓伟、劳动和社会保障部副部长王东进、中国保险监督管理委员副主席吴小平以及二十多位有关专家将就“健康管理与社会医疗保险”、“健康管理与商业保险”、“健康管理、健康保险与医疗服务机构合作模式”等进行两天的研讨。
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