今年保险界讨论最为火热的莫过于保险重疾新规什么时候实施,自从2007年颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,距离现在已经13年之久,而社会的发展,医疗科技的进步,重疾定义实用规范已不符合当前的行业发展和用户的需求了,所以,重疾定义变革势在必行。下面就关于重疾新规实施的时间以及新规带来的一些变化来给大家做个简单的分析,希望通过这篇文章加深对重疾险的了解。


保险重疾新规什么时候实施 做出了哪些变化

图片来源:pixabay


  一、保险重疾新规什么时候实施

  从3月31日发布的重疾征求意见稿距离现在已经有大半年之久,就在11月5日,重疾险新定义终于正式公布了。重疾新规范的过渡期设置到2021年1月31日,从明年的2月1日开始,所有的重疾险都将使用新定义。对于已经购买了重疾险或者在2月1日之前购买的重疾险都依然适用旧的重疾险定义标准。因此希望大家通过下文的重疾险新规解读,看看自己更适合哪一种。


保险重疾新规什么时候实施

图片来源:pixabay


  二、重疾新规做出了哪些变化

  1、保障病种数量增加

  新规在原有25种重疾定义范围的基础上,新增了严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎3种重度疾病,扩展为28种重度疾病。同时增加了3种轻症,分别为恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症较为高发的轻症,保障病种有了明显的提升。但对新增的3种轻症的赔付比例作了限制,不得高于重疾保额的30%。

  2、恶性肿瘤赔付更严格

  恶性肿瘤的赔付率是比较高的,此次对恶性肿瘤相关定义的调整,必然带来赔付上显著的变化。新规明确交界性恶性肿瘤不再作为重疾赔付(交界性肿瘤,是一种在良性和恶性之间的肿瘤),也不作为轻度恶性肿瘤赔付。而甲状腺癌也进行了分级赔付,TNM分期为Ⅰ期以上的甲状腺癌按照重疾标准赔付,而对于TNM分期为Ⅰ期或更轻级的甲状腺癌则按照轻症来赔付。同时对于神经内分泌肿瘤,也明确归为轻症赔付,理赔条件更为严格了。

  3、多种重疾定义做了优化

  重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术,以及神经类疾病,比如严重脑中风后遗症,瘫痪等相关定义做了优化,比如重大器官移植术中的器官扩展了小肠;造血干细胞移植术扩展为可以采用自体的造血干细胞移植;冠状动脉搭桥术从“开胸”修改为“切开心包”;主动脉手术增加了胸腔镜和腹腔镜的治疗方式;严重慢性肾功能衰竭修改为更权威和量化的定义,这些变化使得重大疾病的认定更清晰、透明,赔付条件更为合理,很大程度地避免了可能出现的理赔争议和理解歧义。


  保险重疾新规到底什么时候实施,目前已经有了明确的回复:旧规下的重疾险产品将于明年的1月31日下线,新规后的重疾险于明年的2月1日正式销售。重疾新规对于用户而言,有的变严格了,有的放宽了,整体上更规范也更严谨。所以,大家要用辩证的眼光来看待此次重疾新规,同时也根据自己现有的保障和需求选择合适的重疾险产品。