孝心保老年百万防癌险案例分享 理赔材料大全

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  老人购买保险具有一定的限制,故而适用老人的保险产品不多,但是防癌险却是备受老年人群欢迎的一类险种,主要因为这类保险投保限制少、保额高。泰康在线承保的孝心保老年百万防癌险新鲜出炉,该款保险最高可为被保人提供百万保障,且不限社保用药,保障力度强。


  众所周知,一款保险的理赔十分关键,理赔也是保险发挥效用的具体表现。今天就通过具体的案例为大家分享下孝心保老年百万防癌险的理赔细节以及需要提供的材料。


孝心保老年百万防癌险案例分享

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  孝心保老年百万防癌险案例分享

  投保:30岁的A先生是一家企业高管,自己的父亲今年54周岁。A先生很孝顺,对父亲的健康很关注,为了给父亲增添一份保障,A先生为自己的父亲投保了e无忧-孝心保恶性肿瘤保,年交保费为1108元,保额100万,保障期限1年。

  出险:等待期后,A先生的父亲被查出罹患恶性肿瘤,A先生陪同自己的父亲接受了当地三甲医院的治疗。为了尽快让父亲恢复健康,A先生在父亲的治疗上采取了较为先进的进口器材、靶向药。经过治疗后,A先生父亲的病情得到了控制,可以出院,整个治疗过程共计花费了50万元。A先生整理治疗费用清单发现,社保内用药花费了12万元,社保外用药则花费了38万元。

  理赔:该案例中,A先生可以进行两种形式的理赔:

  (1)若用社保报销,则赔付比例为社保报销后的百分百。比如说,A先生社保报销了5万元,则保险公司理赔的金额为:50万-5万=45万元。

  (2)若未用社保报销,则赔付比例为60%。A先生可获得的理赔款为:50万*60%=30万元。

  注:以上案例仅供参考,建议大家以具体的保险条款规定为准。

  通过上述的案例大家可以发现,用户若是投保了孝心保恶性肿瘤保险的话,建议采取社保报销后再申请理赔的方式,这样更划算。


孝心保老年百万防癌险理赔资料大全

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  孝心保老年百万防癌险理赔资料大全

  很多人不是很清楚若是购买了孝心保老年百万防癌险之后不幸出险的话,需要准备什么资料,下面为大家介绍下理赔资料大全。

  1、基础性资料:用户申请理赔的时候,需要准备基础性资料,比如说报案时就需要提供的材料。

  主要包括:保险金给付申请书、保单号或者保险合同、保险金申请人的有效身份证件。

  2、关键性资料:用户出险时的证明性材料,主要指的是就医时的各种材料或者证明。

  主要包括:

  (1)保险合同承认的医院所出具的完整性病历资料,比如说门急诊病历、住院病历或者出院小结等。

  (2)诊断性材料。医院出具的能够证明疾病性质或诊断结论的资料,比如说病理检验、血液检验、影像学报告及其他科学方法检验报告的恶性肿瘤诊断证明书。

  (3)收据证明、费用清单等资料。比如说医疗费用原始收据、医疗费用明细清单及医疗费用分割单。

  如果被保人不幸发生重大手术,需要报销该部分的费用,还需要提供手术费用的原始凭证,若被保人通过社保或者公费报销的,相关补偿证明也需要提供。

  (4)保险事故定性材料。比如说可以确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

  需要注意的是,如果被保人需要委托他人申请保险金,还需要提供授权委托书原件、相关关系证明等。


  孝心保老年百万防癌险的理赔案例和理赔资料就分享到这里,建议用户若不幸发生出险情况,一定要及时报案,且通过社保报销后保险公司赔付的比例更高。若是对具体的理赔资料不清晰,不妨直接打保险公司客服电话,了解更为详细的信息。


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