bupa保险专注于健康医疗保障,在我国设立代表处后,为成千上万的人群提供了全方位的个性化的健康服务体系,除此之外,bupa保险服务的好口碑也是业内共识,如保险理赔服务等,获得用户的一致好评。下面看看bupa保险如何理赔?
bupa保险如何理赔
bupa保险已经在我国成立多面,并且和永城保险进行了合作,能为用户提供有效的医疗保健服务,投保bupa保险后如不幸出险,可以申请保险理赔,而bupa保险理赔主要分为直接付款以及您自行缴付并申请赔付等两个方式,但是结果是一致的,因此用户可以根据的方便程度进行选择,下面看看具体的介绍:
一、采用直接付款
即您去医疗机构治疗时,bupa保险向您的医疗服务提供者直接付款,具体理赔流程如下:
1、如被保险人发生意外或者生病需要治疗,可到网络内医疗服务提供者处接受治疗;
2、然后医疗服务机构会直接联系bupa保险,bupa保险向您选择的医疗服务机构寄发预先授权书,如用户有需求也提供一份给用户。
3、当用户在医疗接受治疗时,医疗机构将要求您在授权书/理赔申请表上签名。
4、bupa保险将按照保险细则向医疗服务机构付费,如有用户自付的比例或者免赔额存在于您理赔的部分,您需要向医疗服务机构支付此类费用,bupa保险进行理赔时会减去您已支付的差额;其次该次治疗有不承保的部分,bupa保险会在结算时通知您和医疗服务机构,然后您将余款支付给服务提供者。
而、自行缴付并申请赔付
用户自行向医疗服务机构付费然后向bupa保险申请保险理赔,步骤如下:
1、用户前往医疗服务机构治疗并且自行支付相关费用,然后通过电话通知bupa保险并索要理赔表。
2、用户的医疗从业人员会填写理赔表的医疗资料部分,用户填写其他部分,并且附上收据发票以及费用明细等;
3、然后用户将理赔材料邮寄至bupa保险,bupa保险会对用户提交的材料进行审核;
4、bupa保险会结合保险保障福利表以及常规除外责任,对保障责任范围内的费用进行理赔;对于除外责任以及免赔额内的相关费用,bupa保险会扣除后将剩余部分支付给用户。
bupa保险理赔注意事项
1、bupa保险医疗服务不限地区,而用户去海外进行治疗,建议提前拨打bupa保险客服人员进行咨询,除了为您制定适合的诊疗计划外,后期相关服务和理赔方面也能提供有效的建议,这样无需担忧后续理赔有问题,能有效保障用户的权益不受到损害。
2、如用户选择自行缴付并申请赔付,则需要提交收据(发票)(列明所有明细)正本,因此用户在医疗服务机构治疗后,相关理赔材料要妥善保管,切记不要丢失,否则可能会出现不予理赔的局面。
bupa保险如何理赔?分别为采用直接付款以及自行缴付并申请赔付,两种理赔方式都可获得赔付,因此用户可自己灵活选择;但在申请bupa保险时,首先要确保发票以及费用明细完整,切记不可丢失;其次bupa保险理赔不限地区,因此去海外进行治疗,建议提前咨询客服人员,确保后续理赔不会出现问题,发挥保险的保障作用。