复星联合星相印理赔流程详解 理赔细节要注意

慧择保险网 · 1961人阅读

收藏

  复星联合星相印重疾险给很多消费者带来福音,这款囊括了多重保障的重疾险产品,因为自带被保险人豁免,且可选择特定疾病保障、轻中疾病不分组无间隔赔付故而在一众产品中优势明显。复星联合保险公司的理赔服务一向到位,这款保险的理赔步骤也比较简单,主要分为五大步骤。


复星联合星相印理赔流程介绍

来源:pixabay


  复星联合星相印理赔流程介绍

  案例介绍

  北京的王先生今年30周岁,结婚2年并且有一个可爱的女儿,为了自身安全着想,王先生决定给自己购买一份重疾险以确保自身安全,转嫁疾病风险。看来看去,王先生看中了复星联合的星相印重疾险,主要因为这款保险的保障责任比较足,王先生投保详情如下:

  产品名称:复星联合星相印重大疾病保险精制计划

  保障期间:终身

  基本保险金额:50万元

  交费期间:30年

  年交保费:8800元

  王先生投保之后第四个月不幸被查出患有肺癌,需要住院进行治疗。想到此前自己购买的复星联合星相印重疾险,王先生决定向保险公司申请理赔。王先生理赔步骤如下。

  1、理赔申请

  王先生拨打了保险公司的拨打统一客户电话4006-11-7777申请理赔,并且向保险公司说明了相关出险情况,填写理赔申请书,确定保险公司进入理赔环节。

  2、资料收集

  王先生在保险公司的要求下准备需要理赔的资料。理赔申请资料包括但不限于:理赔申请书、诊断证明、入院前门急诊病例、住院病例(加盖医院病例专用章)、出院小结、医疗费用发票原件、费用明细清单、保险金申请人有效证件复印件、保险金申请人银行卡复印件。

  3、材料寄送

  王先生准备好了治疗之后,先拍照保存电子档案,然后按照保险公司的要求将理赔申请所需资料寄送至北京市朝阳区朝阳北路237号复星国际中心15层1508—1510室,复星联合健康保险股份有限公司北京分公司理赔中心。

  4、理赔审核

  保险公司收到王先生寄送的资料之后就对理赔资料进行审核,首先查看王先生递交的理赔资料是否齐全,再看保险事故责任是否明确,最后对理赔款进行核算,计算出具体的理赔款项。

  5、赔款资金

  保险公司将自己的理赔决定告知于王先生,和王先生达成了共识。之后,保险公司通过转账的方式支付给了王先生重疾保险金。


复星联合星相印理赔细节

来源:pixabay


  复星联合星相印理赔细节

  1、理赔资料要全

  消费者申请复星联合星相印重疾险理赔的时候一定要提交齐全的资料,除了上述介绍的资料之外,如果有影响到保险事故的资料或证明也需要提供。

  另外要保证资料的完整性,不要用胶水粘贴,防止资料受损,可以采取别针固定。

  2、注意保险理赔时间

  等待期内出险保险公司往往是不予承担责任,只退还保费的。所以消费者申请理赔的时候要注意是否在等待期内,注意看清楚保险合同当中的约束性条款。

  3、注意报案时间

  进行重疾险理赔需要注意报案时间,消费者一旦确定患有合同约定的疾病,应当第一时间通知保险公司,以免耽误理赔申请。若因为申请人自身的原因对事故的原因、性质鉴定造成不确定,保险公司往往不承担这部分的责任。


  复星联合星相印理赔流程就介绍到这里,相信消费者看过之后应该知道怎么做了。实际上复星联合星相印重疾险还带有增值服务,对于保额达到30万元的被保险人,保险公司还可以提供专家门诊绿通服务以及重大疾病海外转诊等服务,被保险人一旦出险的话,建议及时联系保险公司,进行相关理赔和协助就医申请。


6推荐文章
在线咨询