社保外也能报!许昌“惠民保”,值不值得买?

星球君 · 3573人阅读

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河南首个惠民保落地许昌,它就是许昌豫健保。自2020年12月推出以来,就一直受到许昌广大民众的喜爱。


这不,“豫健保”最近又把参保时间给延长了2次:


最新的投保时间延长至2021年2月19日;


当然,根据投保的时间段,保障的生效日期也相应调整:


2020年12月7日前投保,2020年12月15日生效 ;


2020年12月8日-2020年12月27日期间投保,2021年1月1日生效;


2020年12月28日-2021年2月19日期间投保,2021年3月1日生效;


那么这款惠民保,为什么能得到许昌人民的喜爱?


今天星球君就跟大家说说:


许昌豫健保,保什么?

许昌豫健保,有什么优缺点?

许昌豫健保,适合哪些人买?



 1 

许昌豫健保,保什么?


许昌豫健保参保条件低——不限年龄,不限职业,只要有许昌市医保在缴就能参保;


主要报销医疗费15种特定药品费


它的具体保障如下:



1

医疗费


医疗费的报销囊括了医保目录内和医保目录外,100万限额


医保目录内

自付超过1.5万的部分,可报销80%


医保目录外

自付超过1.5万的部分,可报销70%


2

15种特定药品费


如果用到15种特定药品费用,没有免赔额,直接报销100%


15种特定药品的清单如下:



接下来,我们用栗子说明一下,许昌豫健保怎么报销:


许先生因肺癌住院,合计花了100万;其中医保目录内费用是30万,报销24万后,还要自掏腰包6万;医保目录外费用是20万;购买特药多泽润花了50万。


用了许昌豫健保,就可以报销:


医保内住院费:(6-1.5)*80%=3.6万

医保外住院费:(20-1.5)*70%=12.95万

特定药品费:50*100%=50万


一共报销:66.55万。


如果没有许昌豫健保,许先生需要自掏腰包76万。但是有许昌豫健保,许先生只要自付9.45万,减少了近9成的医疗费,大大的降低因重疾带来的经济负担。


星球君TIPS:


如果我们用许昌市基本医保身份投保,但没有先用医保报销,许昌豫健保是1分也不赔的~



 2 

许昌豫健保,有什么优缺点?


1

优点 


“许昌豫健保”最大的亮点,总结起来有3点:


①投保门槛很低


相对于其他商业医疗,它不限年龄和职业,也不限户籍,只要有许昌市基本医疗保险,已缴费且为在保状态的参保人,就可以购买。


②保费便宜


只要100元/年,就能获得最高200万的保障;所以给孩子和老人买的话,还挺划算的。


③没有健康告知


就像买城乡居民医疗一样,投保时是不问身体情况的,哪怕患过癌症也能买;


但是要注意的是,投保前如果已患有约定的5类既往症,因此产生的医疗费是不赔付的。



2

不足 


许昌豫健保,好归好,但是它也有自己的缺点。


①免赔额高


虽说许昌豫健保保障医保内外费用,但是它们分别都设置了免赔额且是独立的,也就是分别要超过1.5万才可以报销,不能累计


而常见的百万医疗免赔额一般都只需要1万元,甚至针对于一些重大疾病是0免赔额的。


②保障内容不够全面


许昌豫健保的保障相对比较单一。


现在一些优秀的百万医疗,还有医疗垫付、住院前后门急诊、质子重离子等保障。


比如癌症中的质子重离子疗法,效果更好、副作用更小。


但这种治疗高昂的费用,许昌豫健保不能保障。


③报销比例不高


许昌豫健保的住院费用报销比例虽然有70%-80%;


但是,一般现在百万医疗最高是可报销100%的


报销比例越高,需要自己支出的费用就越小。


(图片来源:X越保2020百万医疗投保页面)


但如果考虑上它的独特优势,则有几类人适合买它。



 3 

许昌豫健保,适合哪些人买?


1

年长者


百万医疗一般都要求60岁以下才能参加,如果爸妈年龄比较大,又没买保险,许昌豫健保就挺合适的,即便是80岁,也可以参加,100元就够了。


2

身体欠佳的人


百万医疗一般健康告知比较严格,有因为身体异常而买不了或者被除外的,可以参加一份许昌豫健保。


3

高危职业的人


百万医疗大都有职业要求,像生活中常见的砂石车司机、高空作业的建筑工人等,百万医疗参加不了的,建议可以参加许昌豫健保。


星球君温馨提示


如果已经买过百万医疗,可以不重复买许昌豫健保。


因为百万医疗已经能涵盖“许昌豫健保”的保障内容,并且医疗险买多了也不能重复报销,所以一份就够了~


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