穗岁康2022怎么报销?245万保额,有既往病史也能赔!

慧择小马老师 · 5397人阅读

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大家好,我是小马老师~今天的主要内容还是同步惠民保信息。


要说有排面的惠民保,穗岁康一定有姓名!毕竟把广告都打在了小蛮腰(广州塔)上~


厉害了,厉害了!


(图源:“穗岁康”微信公众号)


万众瞩目的穗岁康2022,不仅广告厉害,保障责任也超强!快来围观啦!!!!!



穗岁康2022,强势归来


老规矩,先上图~



穗岁康2022在投保条件方面,基础设定不变:


✔ 无健康告知

✔ 无需体检

✔ 不限年龄、职业和既往症

✔ 可带病投保


有限既往病史的人,出险也能赔!!


小马老师真的要感叹一句——对既往症人群也太友好了叭!这才是真正的惠民保险啊!!!


除此之外,穗岁康2022还做了不少升级!


#1

扩大参保人群


穗岁康2022在参保人群方面,在广州医保参保人的基础上,还新增3类人群——


■ 广州市户籍人员(随迁户口的老人、广州市户籍在外地上学或工作的人员)

■ 广州市办理居住证满2年人员(不受户籍和医保限制)

■ 广州市义勇为人员(不受户籍、医保及居住证限制)


另外,穗岁康2022还增加团体投保方式。别等啦,快去@你老板~


#2

免赔额降低


穗岁康2022今年4项待遇的免赔额,均有所下降——


1.8万下降至1.6万——住院和门特基本医疗费用补偿、住院合规药品费用和检验检查费用补偿、国家谈判药品、指定创新用药费用补偿


5万下降至4.5万——门诊其他合规药品费用补偿 


#3

新增特定人群医疗费用补偿


穗岁康2022对见义勇为人员提供人身伤害医疗费用补偿,同时增加10万元报销保障;


指定精神分裂症患者,使用长效针剂费用补偿,100%报销,无免赔额。


#4

保费9折优惠


去年已参加穗岁康的被保险人,在12月1日—31日期间,可申请微信运动计步保费优惠活动。


30日内日均8000步可享受穗岁康2022年保费9折优惠



如何投保穗岁康2022?


#1

慧择专属投保通道


截图识别下方二维码,即可投保穗岁康2022。(快转发给家族群)




#2

官方微信公众号


“穗岁康”、广州医保、广州发布等官方微信公众号,也可办理。




穗岁康2022,如何理赔?


#1

一站式结算


在广州市定点医院进行治疗,符合穗岁康2022保险责任的医疗费用,可进行“一站式”结算,无需另外申请理赔。


#2

零星理赔


不符合“一站式”结算的医疗费,可通过“穗岁康”微信公众号、承保公司公众号,线上提交理赔资料,申请零星理赔,如异地就医等。


#3

未经医保报销


在符合广州市社保规定的前提下,如果因特殊原因在本市或者异地就医时,未经社保报销。


前往广州市各医保分中心服务大厅提交医保零星报销,符合穗岁康赔付范围的,可通过“一站式”结算。



穗岁康2022

可以替代百万医疗险吗?


说了这么多,咱们举个例子来看看,穗岁康2022是不是真的能够替代百万医疗险?


百万医疗险以医享无忧为例——


滑动查看全图


举个例子——


市民W女士体检随后确诊肝癌,并入院5次进行治疗,共产生的费用75.1万


其中医保报销41.3万,自费金额为33.8万


因W女士投保了穗岁康2022,纳入费用补偿的金额为:


■ 待遇一,住院和门特,11.1万

■ 待遇二,住院合规药品费用和检验检查费,15.9万


经穗岁康2022报销后,W女士将获得保险金:


■ 待遇一,住院和门特,(11.1万-1.6万免赔额)×80%=7.6万

■ 待遇二,住院合规药品费用和检验检查费:(15.9万-1.6万免赔额)×70%=10.01万


7.6万+10.01万=17.61万的保险金


可是如果W女士投保医享无忧百万医疗险,她将获得——


■ 住院费:(11.1万-1万)×100%=10.1万

■ 合规药品费: 15.9万×100%=15.9万

■ 确诊重疾可获得1万保险金


10.1万+15.9万+1万=27万的保险金

(案例只做演示,具体以实际报销金额为准)


并且,如果W女士还在续保期内,医享无忧百万医疗险还可以继续为她提供保障。


虽然穗岁康2022不限既往病史,后续也许还能继续投保,但毕竟不是保证续保20年。


并且有了既往症,报销额度也会降低不少。



小马老师碎碎念


综上所述,小马老师认为——


不论医享无忧还是穗岁康2022,各有利弊,针对不同的群体优势不同。


☛ 如果是身体倍儿棒,吃嘛嘛香的旁友,小马老师建议还是优先选择商业的百万医疗险,保障全面、保证续保,好歹有点保障不是~


☛ 如果已经因既往症、年龄、职业等问题被百万医疗险拒之门外,请火速配置穗岁康2022。惠民贴心第一名!


最后再次提醒大家,小马老师这里也可以投保穗岁康2022噢~截图识别下方二维码,即可投保



如果想了解百万医疗险的朋友,可以咨询专业保险顾问。


今天内容就到这里咯,白白~


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