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导语:肺癌患者一年药费近60万,只有医保没有保险,也只是杯水车薪,只能靠自己!
最近,有位老戏骨因为被骂“晚节不保”上了热搜。
这让我想起另一个同样“晚节不保”被骂上热搜的人:戴建业教授。
戴教授被骂,是因为他当网红“圈钱”。
作为一名老教授,按理说他应该忙着授课、写论文、评职称,再过几年都可以准备退休了。
怎么跑去当网红了呢?
大学教授
为何跑去当网红?
3年前,有个头发花白、说话带着口音的老人家,在各大视频网站红了。
他就是戴教授,211院校的中文系教授,博士生导师。
因为风格有趣,短短10天,他涨粉几百万,声名大噪!
然后开始“走穴”,录视频、开讲堂,有人保守估计他赚了1000多万……
名利双收时,各种负面舆论扑面而来:
“掉钱眼儿里了!”
“哪里还像个读书人”
“一个大学老师,还是博士生导师,就这么缺钱?”
对啊,一个从教30多年的高校教授,难道还缺钱花吗?
——事实上,他确实很缺钱。
2017年,戴教授的妻子确诊肺癌,需要吃一种抗癌药。
这药每天吃1粒,每盒30粒,够吃一个月。
可一盒药,就要51000元。
算下来,一年光买药就要花去60多万。
虽然他已经是资深教授,但要想凭工资收入承担这笔药费,无异于杯水车薪。
更别说除了吃药,还有其他的放疗、化疗费用。
(来源:好看视频)
在这种情况下,家里的积蓄很快就花光了。
没钱,意味着妻子只能放弃治疗。
——但他不愿放弃。
2018年,这个花甲之年的老人,为了给妻子治病,一改之前低调的行事风格,学会了玩手机开直播。
看到这里,有朋友可能会问:
大学教授的妻子,难道没有买医保?不能用医保报销药费吗?
戴教授的妻子是否有医保,不得而知。
但我知道,有时候,在大病面前,就算有医保也不一定看得起病。
明明有医保
怎么还是看不起病?
国家规定,进了医保目录的药品,才能走医保报销。
近年我国医保很给力,从2017年起,每年都有新药进目录:
2017年,医保谈判成功36个产品,平均降幅44%,最高的接近70%;
2018年,共17个肿瘤药品医保谈判成功,平均降幅达56.7%;
2019年,医保药品目录新增医保谈判成功70个,价格平均下降60.7%;
2020年,最新一轮医保谈判119种药品入围,平均降幅50.64%。
其中包括肺癌靶向药,奥希替尼。
这药最早卖5万多一盒(合理推测这就是戴教授妻子吃的药),经过医保谈判后降到15300元,后来又降到5580元。
不过,目前我国国产药15万、进口药近4千种,医保目录内的药品仅有2800种。
没进医保的天价救命药,还有多少?
不知道,不敢想。
而且就算药品进了医保,依然有两个问题:
01
新药进了医保,不一定能进医院
数据显示,2018-2019年纳入国家医保目录的肿瘤创新药,到2020年第三季度,进院比例仅为15%-25%。
——这意味着,75%的医保新药都没进医院。
因为药品进医院,要经过好几个流程:
且不说这个过程有多复杂,单看第一步“临床医生评估”就很难。
医生了解、评估新药,是需要时间和临床经验的。
好消息是,国家针对这种痛点,提出要建立“双通道”。
如果在医院买不到“临床价值高、患者急需、替代性不高”的药品,可以在定点药店买到。
但,第二个问题随之而来↓
02
药品进了医院,也不一定能100%报销
医保药品分为甲类药、乙类药。
甲类药,由国家医保100%报销。
乙类药,国家医保只报销一部分,剩下的需要患者自己出钱。
总结来说,很多药品没进医保,进了医保的新药不一定在医院能买到,就算能买到也不一定能全额报销。
这就是为什么“有医保,依然可能看不起病”。
小马结语
戴教授的故事,就分享到这里。
虽然他的经历只是个例,但我从中发现了两个现象,引人深思:
01
戴教授当网红,是为了赚钱给妻子治病。
作为一名丈夫,他守住了对妻子“无论生老病死,都不离不弃”的承诺;
作为一名学者,他虽然非常缺钱,但依然取之有道,用自己最擅长的“知识”赚钱,守住了文人风骨。
退一万步讲,就算他当网红单纯只是为了赚钱,又何错之有?
文人一定要过得一贫如洗、不为五斗米折腰,才算有“气节”吗?
网红就一定代表低俗、肤浅、品行不端吗?
深思之后,不难发现网上对戴教授的谩骂,反映出了部分人的职业偏见。
这就好比一提到保险,就觉得是骗人的,这也不赔、那也不赔。
——事实上,只要符合条件就能赔,2020年各家保司获赔率高达95%左右。
一提到全职妈妈,就觉得她们啥也不干,躺吃躺喝。
——其实她们身兼数职,一人担任育婴师、培训师、厨师。
但行业无高低,职业无贵贱。
02
医保很给力,近年来动作频频,第六险、“灵魂砍价”、门诊共济……
但向好的趋势下,医保依然绕不开药品目录、报销比例限制。
面对大病,依然有很多家庭要砸锅卖铁才能看得起病。
想实现“看病自由”,不能只依赖医保,还是要选择对的保险来转移风险。