意外险哪个好?为什么你买的意外险赔不了!

慧择保险网 · 675人阅读

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生活如此美妙,就怕突然摔跤!


高高兴兴与小伙伴们蹦迪,不小心闪了腰。

开开心心吸着猫,一不留神就被挠,老母亲的心碎掉了一地。


意外来突然让人难以防备,每天都在上演,所以应当人手一份意外险。

 意外险哪个好
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什么是意外险



保险领域的“意外”与人们认为的“意外”还是有较大区别的,保险行业对意外险保障的“意外险”有着明确的规定,必须符合四大要素:外来的、突发的、非本意的、非疾病的。意外具备保费价格低、对投保者限制少的优势,成年人很容易花几百块买到百万保额的意外险。


意外险的保障责任通常包括三大方面,分别是意外伤残、意外身故和意外医疗险。但是并非每一款意外险都含有意外医疗责任,若是投保者所购的意外险不含此项责任,则因为意外产生的医疗费用,保险公司会拒赔。

意外险思维导图.png

图片来源:慧择保险网


意外险的类别较多,保险领域按照意外险的保障期限分为一年期意外险和长期意外险。一年期意外险保费价格低但是产品的稳定性不强;长期意外险能对人们进行长久保障,但是保费价格往往较贵。

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意外险哪个好   

买保险自然是希望买到最好的产品,虽然几百元便可以轻松投保意外险,但是人们也想要买到高性价比的产品,那么意外险哪个好呢?判断意外险哪个好,不妨从下面几个层面出发。


(1)根据年龄选产品

虽然每个人都存在意外风险,但是不同的人群面临的意外是不一样的。举个例子,孩子可能会出现猫抓狗咬的情况、与伙伴打闹时出现摔跤磕伤等风险;成年人外出奔波频次高遇到交通意外的概率更大,老年人体质下降,摔倒骨折的概率更大。所以买意外险建议根据年龄选择专属意外险投保

(2)建议选综合意外险

综合意外险的保障责任除了基础的意外身故和残疾之外,还兼顾意外医疗责任,某些产品还能保障猝死、突发性身故等特殊情况,适用于多种场景下发生的意外,转嫁意外风险的能力更强,所以建议投保选择综合意外险,这样的保险实用性更强。

(3)保额选择要合理

未成年人意外身故保额要遵循行业的规定,9周岁及以下儿童不要超过20万元,10周岁及10周岁以上未成年人不要超过50万元。成人的意外险身故保额要高,建议至少50万元以上。除了身故保额之外,意外医疗的保额也不能太少,毕竟意外医疗的赔付概率更大
 不同人群意外险配置方案

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少儿意外险   

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图片来源:慧择保险网

儿童天性活泼好动,写个字能吃橡皮,遛个狗能拽光狗毛。给孩子买意外险要留意下面几点:

投保要有针对性,选择少儿专属综合性意外险,能够针对少儿意外高发的多个场景进行保障。比如说学校、家里、户外等常见的意外都要涵盖在内,孩子的保额根据孩子的年龄来定,意外医疗费用最好不限社保,0免赔额、赔付比例要高。保费价格上,一年期少儿意外险的保费往往几十元便可以买到,超过500元的意外险产品要慎买。

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成人意外险    

成人意外险哪个好.jpg

图片来源:慧择保险网

投保成人意外险保障责任要丰富,除了常见的意外身故、伤残以及意外医疗保障之外,工作强大和压力大的成人建议所购意外险产品涵盖意外住院津贴、突发病身故等保障责任。主要因为长时间劳作的成人罹患突发病的概率大,增强这两类保障责任能大大提升意外险产品的实用性。

需要留意的是,成人意外险的保额要高,一般建议保额50万-100万为宜。为了自身的健康考虑,成人除了要配置意外险之外,预算充足的话还需投保重疾险、寿险、医疗险,以备不时之需。

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老人意外险     

老人意外险.jpg

图片来源:慧择保险网

老人投保商业险限制较多,但是买意外险还是比较容易的。选择老人意外险要根据老人高发意外来配置,举个例子,老人发生意外骨折的概率大,可以给老人配置“慧择回家看看老年人意外保障计划”,含有1万元意外骨折医疗保险金。另外老人年龄大,发生意外了可能会有外地亲属探望,所以异地亲属慰问探访这样比较符合实际的保险责任还是比较实用的。

 为什么你买的意外险赔不了

一部分人虽然买了意外险,但是发生事故后申请理赔却被拒绝,这是为什么呢?下面列举几个常见的拒赔情况,希望能避免的尽量避免。

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不属于保险公司定义的“意外”

虽然有些事情看起来比较“意外”,比如说“猝死”和“中暑”,这两种情况比较常的,但除非保险合同明确规定能赔,否则的话保险公司都是拒保的。主要因为,“猝死”和“中暑”与保险公司定义的“意外”违背,就拿“猝死”来说是人们身体潜藏的疾病导致的,与意外险定义的“非疾病的”相冲突,所以保险公司不赔。

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不属于保险合同责任

举个例子,王女士买了一份意外保险后不小心摔跤了,去医院治疗花了不少钱,王女士想起自己买了保险于是申请理赔,哪知被保险公司拒赔了。王女士很郁闷,明明是意外为什么不赔呢?原来是因为王女士所购保险合同仅保障意外身故和伤残,王女士的情况属于意外医疗费用支出,不符合保险合同的保障责任,故而被拒赔。

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受限于意外医疗赔付条件

若意外医疗费用支出未超过免赔额,保险公司不会赔付;若保险合同明确规定仅对属于社保范围内的意外医疗费用报销,则被保人社保外的医疗费用支出保险公司也不会报销。故而意外医疗的赔付范围、免赔额以及赔付比例均不可忽略。


总结

意外险是抵御各类意外的防火墙,想要知道意外险哪个好建议根据不同人群的特点针对性投保,比如说少儿意外身故责任要根据年龄来定;成人意外险的保障责任要丰富,覆盖各类交通和突发疾病身故责任,保额还要高;老人意外险可以侧重意外骨折保障、产品最好涵盖多项增值服务。




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