刷自己的医保卡被罚款!很多人都中招了……

慧择小马老师 · 3202人阅读



今时今日,谁还没有一张医保卡呢?

   

可就在上周五,国家发出警告!         

       

错误使用医保卡,将面临两个后果:


  • 暂停医疗费用联网结算3~12个月

  • 处以2~5倍罚款

 

这个消息一出,迅速引起了小马老师的关注!


因为我发现,身边不少朋友都中招了……        


       

01医保卡三个错误用法你中招了吗?        


这次被国家盯上的,主要是3种滥用医保卡的行为:

       

① 重复享受医保待遇                

比如同一次生病住院,明明已经用医保报销过了,但又再次或多次用医保报销。         

       

② 把医保卡当“购物卡”                

比如在药店刷医保卡,买米面粮油。        

或者用医保卡把药品刷出来,然后转卖给药贩子。         

       

③ 医保卡外借                

比如把自己的医保卡,借给别人看病用,违法薅国家医保的羊毛。         

       

发现了吗?

       

就算是刷自己的医保卡,如果重复报销或开药倒卖,也违法!         

       

更别说把医保卡借给别人用了……        

       

而在日常生活中,“把医保卡借给别人刷”可太常见了。

       

比如小马老师邻居家的刘大妈,就经常炫耀自己“看病刷闺女的医保卡,根本不用花钱~”。

       

比如葛优饰演的张北京,在电影《我和我的家乡》中,也差点犯下这个错。

       

对此,国家的态度是↓

       

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(来源:fabiaoqing)        


       

02惩戒“医保卡外借”,国家早就出手了         

       

虽说这个医保新规是刚刚推出的,到5月1日才会正式执行。

       

但针对“医保卡外借”,之前早就有相关政策:                

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。        

    

刑法第二百六十六是怎么规定的呢?看看↓               

【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处3年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处3年以上10年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
       

   

现实生活中,已经有人踩雷被判刑了!         

       

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而且无论是借卡人、还是持卡人,都跑不掉。

       

轻则罚款,重则坐牢!

       

这可真是,滥用医保卡,亲人两行泪……         

         

       

03滥用医保卡可能被保险公司“拒绝”        

       

滥用医保卡,不仅国家会出手。

       

就连打开大门做生意的保险公司,内心也是拒绝的:        

       

① 可能被拒保        


有些保险公司会特意标注,外借过医保卡,不接受投保。


② 可能被拒赔        

 

“外借过医保卡,别告诉保险公司,不就能成功投保了吗?”        


小马老师劝你别这样做!


因为将来出险时,保险公司很可能以“未如实告知”为由,拒赔


为啥保险公司对“滥用医保卡”这事儿这么敏感,甚至连送上门的生意都不做了呢?        


小马老师分析,有两个原因:


① 怕被骗保        


滥用医保卡,从医保统筹基金里薅羊毛。


相当于动用了国家医保大池子里,其他参保人的钱。


这属于不诚信的“骗保”行为。


因此保司当然也会担忧,日后自己同样可能会被“骗保”


       

② 涉及健康告知,核保麻烦        


无论是自己把医保卡当“购物卡”用,在药店买米面粮油。

 

(你买的是米面粮油,但药店在刷你的医保卡时,会随意选择药品类目)        

  

还是把医保卡借给别人用,都可能留下记录。


而这些记录如果涉及健康告知,就可能影响投保、理赔。


特别是一旦留下高血压、糖尿病的开药就医记录,就更难办了。


(因为这类慢性病可以通过服药控制,所以很难“自证清白”)        


这种情况,有些保司感觉核保成本太高,干脆就不接单了

 

看到这里,有些朋友已经崩溃了:

 

已经踩雷错误使用过医保卡,并且留下相关病史,真就投保无门了吗?        

 

倒也不是。

  

有些保险公司可以接受“人工核保”。


核保通过,就能正常买保险,而且不会影响后续理赔。         

       

不过,每个人的情况比较复杂。

       

每家保险公司的政策又不尽相同,有松有严。

       

如果你有医保卡“踩雷”记录,不知道自己还能买哪款保险。         

       

可以找小马老师家的保险咨询顾问,根据你的情况具体分析、量身推荐。         

有什么问题可以咨询星球君

太棒了!

又掌握了一个保险新知识

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