医疗保险报销流程是什么 需要哪些材料

　　社保报销存在明显的局限性，为完善自身的医疗保障，许多用户会投保医疗保险弥补社保不足，这样个人自付的部分也可能进行报销，能进一步转嫁经济负担。但投保时部分人群会有疑问，比如医疗保险报销流程是什么？需要哪些材料？下文针对上述问题为用户作详细的说明。 

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　　一、医疗保险报销流程是什么

　　用户投保商业医疗保险后出险，如果自身有社保保障，首先要携带相关的手续去办理社保的报销。剩下社保不能报销的费用，再去商业保险的投保公司进行报销。医疗保险报销流程如下

　　1、及时报案

　　被保险人投保医疗保险后出险，要及时向保险公司报案，主要有三种方式：

　　（1）拨打保险公司电话报案，说明出险原因、经过以及理赔申请；

　　（2）直接到保险公司当地服务中心，申请理赔赔款；

　　（3）如果是通过保险代理人购买的，也可以拨打电话给代理人，说明理赔情况。

　　如因为申请人的原因导致保险事故的原因、性质、损失程度无法确认，保险公司对无法确认的部分不予进行理赔。

　　2、提交材料

　　报案后，申请人可以按照保险公司网站的提示，提前准备好相关材料，然后将相关材料递交至保险公司，工作人员将第一时间初审您递交的申请，如材料不全，将会及时通知您补交相关材料。

　　3、审核材料

　　所需材料齐全的情况下，保险公司会对理赔材料进行审核，审核通过后，会计算出保险赔偿额度，然后将结果通知受益人，一般将在5个工作日内作出核定，情况复杂的会在30日内作出核定。

　　4、理赔结案

　　不属于保险事故，保险公司会向您发送《拒绝给付保险金通知书》；若出险属于合同规定的载明的保险责任，保险公司会通过短信、电话或信函等方式通知收益人，在规定时间内领取赔偿款，或者将保险金转账到您指定的银行账户中，受益人收到保险理赔款，保险案件结束。 

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　　二、医疗保险报销需要哪些材料

　　商业医疗保险报销需要准备的材料有：（1）被保险人身份证明复印件；（2）病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）；（3）医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；（4）医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；（5）出院小结（由医院提供并盖章）；（6）有社保报销的需提供社保理赔分割单。

　　申请医疗保险报销时，相关报销材料要准备齐全，并且重要单据和发票要妥善保管，如不小心丢失或者损害，可能会导致无法报销，给投保者造成经济损失。 

　　以上是对医疗保险报销流程是什么的介绍，主要有急事报案、提交材料、审核材料和理赔结案等步骤，投保医疗保险出险后可申请理赔，获得保险金赔付，这样能有效解决看病难、看病贵等问题。但报销材料要准备齐全，并且了解保险产品的报销比例和免赔额，确保自身的权益不会受到损害。