意外险的赔付范围有哪些 理赔细节要注意

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  俗话说:人在江湖飘,哪有不挨刀。意外,无法预料,防不胜防,交通事故、电梯坠落、开水烫伤……人生无常!但意外险有偿,可规避意外风险的意外险保费低,保障高,是所有保险种类中高性价比的代表。那么,意外险的赔付范围有哪些?若不幸出险理赔时又该注意哪些细节?下文就来详细地了解下。


意外险的赔付范围有哪些 理赔细节要注意

图片来源:pixabay


  一、意外险的赔付范围有哪些

  1、意外险是什么

  意外险可规避意外伤害带来的风险,意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害,只有同时符合这四个条件,才能满足保险条款所定义的“意外”。按照意外保险的保障期限分,有意外险和长期意外险两种;根据意外保险的保障内容,可分为特殊用途意外险和综合意外险,用户可根据自身需求有针对性的进行选择投保。

  2、意外险的保障内容

  意外险一般包含意外身故、意外伤残、意外医疗,有些产品还含有意外住院津贴。其中,意外伤残是意外险独有的“王牌”保障,意外伤残可分为10个等级,1级最重,赔付的赔付最高,给付100%基本保额,10级最轻,给付10%基本保额,这是其他险种所没有的,因此说,意外险不可被其他险种所替代。

  很多人以为猝死是意外,但其实所有的猝死都是“蓄谋已久”,虽然满足“突发的”这一条件,却不满足“非疾病”的条件。除非产品有明确说明猝死在保障范围内,否则意外险对于猝死都是不能保障的。


意外险的赔付范围

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  二、意外险理赔细节有哪些

  1、理赔时效要注意

  投保意外险后出险,要在第一时间向保险公司报案,这样便于保险公司做核查,也能快速进入理赔程序,一般在出险后3天之内报案,保险公司会立即受理,然后正式理赔环节。

  2、免责条款要重视

  意外险中,除了保险责任要关注,免责条款也要重视,若出险属于免责条款中的情形,保险公司也是不予理赔的。投保时对于这部分内容要做到心中有数,这样才能在出险后不手忙脚乱。

  3、理赔资料要齐全

  理赔资料是理赔流程中的重点,要想顺利获得理赔款,除了要及时向保险公司报案外,还要提交齐全的理赔资料且不同的意外事故所需的材料是不同的,比如意外全残需要提供保单、理赔申请书、意外事故证明或材料、受益人与被保险人关系证明、受益人银行卡复印件、残疾鉴定书等材料。报案后,保险公司会根据合同要求被保人或其受益人提供相关的材料,用户按照保险公司的要求来收集就可以。这里也提醒大家出险后对于所需的材料一定要保管好,便于理赔快速进行。


  意外险的赔付范围还是比较广泛的,但主要的保障内容是意外身故、意外伤残以及意外医疗,不同人群在投保时挑选的侧重点不同。对于成年人来说,因为承担着家庭的经济责任,意外身故保额一定要充足,而对于一般不承担家庭经济来源的老人和孩子,投保时意外医疗是关注的重点。意外险投保门槛低,即使生过病也能买,每个年龄段都应该配置一份这样的保险。


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