新版重疾险修订什么时候实施 哪些细节有调整

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  新版重疾险定义已经正式发布,重疾定义修订的主要内容包括:首先优化分类,建立重大疾病分级体系;其次增加病种数量,适度扩展保障范围;最后是扩展疾病定义范围,优化定义内涵。细节部分进行了调整,符合现代医学的发展,确保保险行业持续稳定发展。下文看看新版重疾险修订什么时候实施?

新版重疾险修订什么时候实施

图片来源:pixabay

  一、新版重疾险修订什么时候实施

  11月5日,中国保险行业协会联合中国医师协会正式发布了《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,从新版重疾险颁布后至2021年1月31日为过渡期,过渡期结束后各公司不得继续销售基于旧规范开发的重大疾病保险产品

  新版重疾险修订2021年2月1日正式实施,因此过渡期结束后,用户将无法购买旧版重疾险,保险公司销售的保险产品必须满足新规范要求,在这个期间内,用户可慎重考虑下,是新版重疾险修订投保还是现在规划。

新版重疾险修订什么时候实施 哪些细节有调整

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  二、新版重疾险修订哪些细节有调整

  1、重疾统一定义的疾病增加3种重疾和轻症

  重疾险修订前必保25种重疾,轻症没有统一规定,但保险公司为提升保险产品的竞争优势,会自主增加轻症保障;而新版重疾险修订后,保险公司新增了3种重疾,分别是严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎,必保重疾从25种增加到28种。

  轻症也规定了三种,即轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症,新版重疾险修订后将上述高发重疾进行分级,患病程度较轻按轻症赔付,患病程度严重才按重疾赔付,更加符合现代医疗科技的发展。

  2、严禁保险公司乱凑病种

  保险公司可以在其重疾险产品中增加本规范疾病范围以外的其它疾病,但不得含有保障范围高度重叠的疾病,并且如新增疾病发病率极低,需在疾病名称中增加标注向用户予以提示。

  3、部分疾病的理赔定义变宽松了

  新版重疾险修订后部分重疾险的理赔定义变宽松,比如重大器官移植术,多了对小肠的异体移植;冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术的理赔条件,从“开胸”变成了“切开心包”,更符合临床的实际情况;

  急性心肌梗塞的理赔条件判断的标准更加丰富,相比于此前的“急性胸痛”变成了更加切实详细的临床数据,可以减少理赔争议。

  4、甲状腺癌不全按重疾赔

  新版重疾险修订后对甲状腺癌进行了分级,TNM 分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌,将按轻症赔,最多赔30%的重疾保额,只有重度甲状腺癌才按照重疾进行赔付,因此被保险人罹患甲状腺癌,实际赔付额度会降低。

  如用户介意甲状腺癌按照轻症赔付,则需要趁现在规划一份重疾险产品,被保险人出险后按照旧规范进行赔付,如不介意甲状腺癌的赔付,则可以等新版重疾险上线后规划。

  以上是对新版重疾险修订什么时候实施的介绍,于2021年2月1日正式实施,实施后保险公司推出的保险产品将满足新规范的要求;另外新版重疾险修订后新增了3种轻症和3种重疾、部分疾病理赔定义变宽松以及甲状腺癌分级赔付,细节调整后投保者要详细了解,确定好自己规划重疾险的时间。


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