用户规划重疾险产品时,一般保障期限和缴费期间灵活可选,保障期限为20年、30年、至60岁、70岁、终身,而交费期间为5年、10年、15年以及30年等,许多用户投保时有疑问,比如重疾险交满后没生病保险赔吗?哪些情况重疾险不赔付?下文针对上述问题为用户作具体的描述。
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一、重疾险交满后没生病保险赔吗
用户规划重疾险产品,一般都十分关心重疾险的理赔,比如重疾险交满后没生病保险赔吗?众所周知,重疾险没有生病保险公司是不予进行理赔的,下文看看具体的介绍。
如保障期限和缴费期间不一致,则重疾险缴满后保险保障仍然继续有效,重疾险交满后没生病,保险公司不予进行理赔,但保险产品保障责任继续有效,后期出险且在规定的保障期间内生病,则保险公司予以理赔。
因此重疾险交满后没生病保险赔吗要具体情况具体分析,一般情况下是不赔付的,但有些情况下是赔付的,要根据保险产品具体赔付内容决定。
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二、哪些情况重疾险不赔付
1、不在合同里约定的疾病
市面上有些重疾险涵盖的重疾种类为几十种,有些甚至高达上百种,不同保险产品保障的内容有差异,但并不是所有的疾病都在重疾保障范围内,比如被保险人罹患重症肺炎住院,保险公司是不予进行理赔的,因此如不在合同内的疾病,保险产品不予进行赔付,因此建议个人还规划一份百万医疗险,确保健康保障的全面性。
2、未达到约定的疾病状态/治疗手段
重疾险中有些疾病是确诊即赔,比如恶性肿瘤,但有些疾病需要达到约定的状态才能理赔,比如急性心肌梗塞,有些疾病必须是实施了特定手术才能赔付,比如冠状动脉搭桥术,因此投保前要仔细了解,对于重疾的赔付条件要做到心中有数,确保自己的权益不会受到损害。
3、未按要求如实告知
投保重疾险产品前,需要如实告知健康详情,关于健康告知,这里重申一下原则:有问必答、不问不答和如实告知,如为了顺利投保,而故意隐瞒不报或者欺骗,即使后续出险保险公司有权不予进行理赔,因此对保险公司的询问要如实回答。
4、保险事故发生在等待期内
市面上的重疾险产品一般设有等待期,通常情况下为90天或者180天,设置等待期的目的是为了防止带病投保,万一重大疾病发生在等待期内,保险公司不会理赔,通常是退还已交保费,保险合同终止,因此等待期内出险保险公司不予赔付。
5、免责条款
重疾险合同中都有一个免责条款,如被保险人出险属于免责条款范畴,则保险公司不予进行理赔,因此投保重疾险产品时,要清楚了解保险条款等信息,尤其是保险责任和免责条款,确保做到心中有数。
以上是对重疾险交满后没生病保险赔吗的介绍,一般情况下是不赔付的,但重疾险交满不意味着保障期限终止,只要在保险期间内出险,保险公司都予以赔付;另外如被保险人罹患重疾不在合同里约定的范围内、未达到约定的疾病状态、保险事故发生在等待期内,这些情况保险产品不予赔付,投保者要清楚知晓。
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