大病险疾病有哪些种 新规有什么变化

慧择保险网 · 895人阅读

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  随着人们健康保障意识的增强,越来越多的用户开始规划大病险,这样在保险期间内出险,保险公司提供保险金赔付,能有效转嫁经济负担。不同大病险保障内容有差异,投保时要结合自身需求进行选择,一般人们会重点关注疾病种类,确保能提供完善的健康保障。下文看看大病险疾病有哪些种?


大病险疾病有哪些种

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  一、大病险疾病有哪些种

  1、重大疾病

  市面上的重疾险都涵盖银保监会规定的25种重疾,但今年新规提出修改意见,新增了3种重疾,其中高发重疾包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等,占到了保险公司理赔的95%,但不同保险产品疾病种类不同,除了规定的病种外,其余的疾病种类每家保险公司自行增添。

  2、轻症及中症

  随着人们健康保障意识的增强,许多疾病在早期可能就被发现治疗,而这些疾病状态可能达不到重疾理赔的标准。针对这一现象,保险公司推出了轻症和中症赔付,轻症及中症是按照一定比例的保额进行赔付的,一般轻症20%-45%保额不等,中症40-60%保额不等。市面上多数保险产品针对轻症和中症保障都是不分组多次赔付,并且涵盖豁免功能。

  3、特定疾病责任

  不同人群会有独特的高发疾病。比如:儿童高发疾病为白血病、重症手足口、严重心肌病等;男性高发重疾包括前列腺癌、肺癌、结肠癌;女性高发重疾包括乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌,现在部分重疾险能针对这些特定重疾提供额外保障,出险后赔付额度更高,能进一步转嫁经济负担。


大病险疾病新规有何变化

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  二、大病险疾病新规有何变化

  1、扩展疾病类型,增加3款重疾及3款轻疾

  2020版在原有25种重疾基础上,新增3种重疾(严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎)及3种轻疾(轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症)。

  实际上,目前市场的大部分重疾险已经包含这3种新增重疾及3种轻疾,但新规有了明确的赔付标准,因此保险公司针对新增疾病赔付不能自行定义,对于投保者而言是有利的。

  2、建立疾病分级体系,优化疾病定义及理赔条件

  建立重疾分级体系

  将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症按严重程度分为重症及轻症两级,将过去属于重症疾病,但目前诊疗费用较低、预后良好的疾病明确为轻症,使理赔标准更合理,也适应医学诊疗技术发展。

  从这个角度来看,既有利于重疾险发展,也有利于降低保费,是一个有效的举措,有4种重疾拓展了保障范围,同时有8种重疾的定义及理赔条件更加明确,减少了法律风险,有利于理赔。


  大病险疾病包括重疾、中症、轻症和特定疾病责任,市面上不同的保险产品疾病保障不同,如纯重疾险产品一般只涵盖重疾或者轻症保障,保障内容比较简单;建议人们选择一款疾病保障全面的重疾险,能增加理赔概率,投保后可解决后顾之忧,有效转嫁经济负担。


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