好医保终身防癌医疗险理赔案例介绍 一文解析

　　好医保终身防癌医疗险能提供专属保险呵护，恶性肿瘤医疗保险金保额为400万元，您投保后不幸出险可申请保险理赔转嫁经济负担，让被保险人获得优质的治疗服务。下面看看好医保终身防癌医疗险理赔案例介绍，理赔流程有哪些？

　　好医保终身防癌医疗险理赔案例

　　祝先生今年31岁，从事餐饮行业，一名同事在去年体检中检查出罹患胃癌，此次事件让祝先生感触良多，决定投保一份专属保险产品，守护健康生活，最终在支付宝购买了好医保终身防癌医疗险，保额为400万元，保障期限为1年。

　　出险情况：如2020年10月份，祝先生不幸确诊为鼻咽癌，然后住院进行治疗。

　　报案情况：2020年10月下旬，祝先生治疗完毕，并提交了在线理赔申请，之后与2020年11月初向保险公司邮寄齐全理赔材料。

　　理赔情况：2020年11月10日，保险公司在收到材料后30日内完成结案赔付，发生责任范围内总医疗费用97070元，在公立三级医院普通部治疗，但不属于合同约定的指定医院，因此医疗费用按90%比例进行理赔即为87363元，保险公司最终向祝先生支付87363元保险金，理赔案件结束。

　　注：以上案例仅供参考，具体赔付以保险条款以及保单为准。

　　好医保终身防癌医疗险如何理赔

　　1、支持在线自助报案

　　登录手机支付宝，点击【我的】—【蚂蚁保险】—【我的】—【全部保单】，在保单详情页面自助申请理赔；根据保险公司要求，在蚂蚁平台在线提交理赔资料和身份证照片信息，请保管好原件，保险公司可能会要求寄送发票，结算清单等原件材料；最快72小时完成审核，一般案件3个工作日，复杂案件30日结案；

　　2、拨打人保健康电话400—133—0600进行报案；其次准备好相关理赔材料递交至保险公司；然后保险公司受到理赔材料后，对在规定时间内对理赔材料作出核定。

　　医疗险理赔所需资料

　　1、填写理赔申请书；

　　2、发票原件（如发票经过第三方报销、对方收取了原件、需提供加盖对方公章的发票复印件和赔付说明/报销分割单原件、费用明细清单、社保结算清单（如经社保统筹报销））；

　　3、相关就诊病例资料，门诊资料：门诊病例、门诊费用清单、检查报告、住院资料、入院记录、住院病例首页、住院小结、检查报告以及总费用清单等；

　　4、手术记录及相关病例；

　　5、被保险人身份证正反面复印件；

　　6、被保险人本人的银行卡复印件（被保险人为未成年人，请提供监护人的银行卡和关系证明，如户口本、出生证）；

　　7、若被保险人在保险公司认可药店购买符合保险合同约定范围的恶性肿瘤特定药品，需提供保险公司认可药店出具的药品费用发票原件和费用清单。若已经通过保险公司或保险公司授权的第三方直接结算，无需提供。

　　好医保终身防癌医疗险理赔案例可知，保险产品支持在线理赔，最快72小时完成审核；如线上理赔不方便，也可拨打人保健康电话申请理赔，但要注意理赔材料要准备齐全，重要发票和结算清单等材料要妥善保管，如不幸丢失或损坏可能会造成理赔困难。