华泰少儿门诊暖宝保-理赔指引

华泰-少儿门诊暖宝保理赔指引

温馨提醒：就医时请前往二级公立或二级以上公立医院就诊，并联系小马理赔报案。（一般社区卫生院，私立医院不符合保险责任，具体医院等级可向就诊医院确认）

一、 如何发起理赔以及理赔的流程？

①关注小马理赔公众号报案（我的服务-理赔报案，输入被保险人姓名、证件号码，验证通过后按提示报案）

②就医结束准备材料

③材料提交（详见下文）

④理赔审核

⑤赔付结论

二、申请需要提供哪些材料？

(2)被保险人的身份证正反面或户口本信息页（如使用护照投保请提供护照个人信息页)

(3)监护人身份证正反面及银行卡账户信息

(4)监护人与被保险人的关系证明(如：出生证)

（1）门急诊发票原件

（纸质发票↑↑↑）

（电子发票↑↑↑）

（2）门急诊费用清单原件

（费用清单↑↑↑）

（3）门急诊病历原件

（电子病历↑↑↑）

（纸质病历↑↑↑）

（4）门急诊检查报告单

（检查报告单↑↑↑）

住院材料

（1）住院发票原件

（住院纸质发票↑↑↑）

（住院电子发票↑↑↑）

（2）汇总的住院费用清单原件

（住院费用清单↑↑↑）

（3）完整住院病历盖章复印件 （包括①住院病案首页、②入院记录、③出院记录、④手术记录、⑤检查化验报告单、⑥医嘱单、⑦体温单等，出院后一段时间，携带被保险人身份证明，前往医院病案室复印，复印后加盖病案复印章）

①住院病历首页

②入院记录

③出院记录

④手术记录

⑤检查化验报告单

⑥医嘱单

⑦体温单

（4）结算单原件/理赔分割单原件

(如医疗费已在医保/其他商业险先行报销了部分，请提供医保出具的结算单原件/保险公司出具的理赔分割单原件+发票复印件（报销单位盖章）【若无此项材料，可直接点击材料递交】)

（医院开具的结算单原件↑↑↑）

（保司开具的理赔分割单原件↑↑↑）

（发票复印件盖章↑↑↑）

三、理赔材料递交方式

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【注意事项】

①发票原件请先签字（如是电子发票，无需签字），请领款人在每张发票中间，用黑笔签上“已通过小马理赔向华泰财险索赔”，并签署领款人姓名及日期。

②如医疗费已在医保/其他商业险先行报销，需在结算单原件/理赔分割单原件以及报销单位盖章的发票复印件上签字再上传

③理赔结束前请妥善保管材料原件，保险公司在审核中可能会根据案件情况要求邮寄原件。

【寄送地址】安徽省合肥市蜀山区新产业园湖光东路1299号电商园2期11栋一楼，理赔中心收，055165297400（13085514983）【为了保证快递安全，请尽量使用圆通快递和顺丰快递进行寄送】。

【注意事项】

①邮寄资料前，如果您不确定材料是否齐全，也可以先通小马理赔公众号——【我的服务】上传材料进行预审核，预审通过后再邮寄。

②证件类材料寄送时提供复印件即可。

以上就是关于少儿门诊暖宝保申请理赔时的具体流程和注意事项，任何保险相关疑问，可直接联系慧择保险咨询顾问！

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