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住院医疗险如何理赔 相关流程介绍

更新时间:2019-06-05 10:24

  【摘要】消费者投保住院医疗险后,如不幸出险可以申请保险理赔,以获得经济赔付。那么,住院医疗险如何理赔?主要有出险报案—提交理赔资料—理赔资料审核—支付赔款等步骤,下面看看详细的介绍。


  1、出险报案

  消费者投保住院医疗险后,如不幸出险应在知道保险事故发生之日起10日内通知保险公司。如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任。

  2、提交理赔资料

  申请人报案之后,保险公司会给申请人发送索赔指引邮件,申请人在获得《理赔申请书》之后,应该由受益人逐项如实填写并亲笔签名确认,并且提供相关的理赔资料。

住院医疗险如何理赔 相关流程介绍
来源:pixabay

  3、理赔资料审核

  保险人收到被保险人的给付保险金的请求后,应当按时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外,保险人应当将核定结果通知被保险人。

  4、支付赔款

  被保险人对保险公司的审核结果没有异议,保险公司将根据合同约定的方式向受益人支付赔款,赔偿金会在规定时间内打入被保险账号,被保险人收到理赔款案件结束。

  慧择提示:住院医疗险如何理赔?首先出险后投保者要及时报案;其次报案后准备好理赔所需材料;然后保险公司会对受到的材料进行审核;最后审核通过后,保险公司支付赔偿款。